丹痧-长春中医药大学.ppt

[预防与护理] 一、预防： 1.及时隔离治疗病人至少7天或隔离传染源至咽拭子培养阴性。 2.切断传播途径 3.保护易感者 二、护理： 1.病室内空气要流通，但要避免直接吹风。 2.保证患儿充分休息，多饮开水，饮食以流食或半流质为宜。 3.注意皮肤与口腔清洁。 [测 试] 一、填空题 1.丹痧西医称为__________。 2.丹痧属于哪 类传染病__________。 3.丹痧的病原菌为__________。 4.丹痧的治疗原则为__________。 5.丹痧应隔离__________。 二、选择题 （一）单项选择题 1.丹痧的舌象为（ ） A.地图舌 B.镜面舌 C. 霉酱舌 D.红绛舌 E. 杨梅舌 2．丹痧的发病，何处仅见皮肤红晕，不见疹点（ ） A.颜面部 B. 颈部 C. 腋下 D. 胸部 E.四肢 3.丹痧发疹与发热的关系是（ ） 发热3~4天出疹，出疹时发热更高 发热1/2天~1天出疹，出疹时发热也不高 发热3~4天出疹，出疹时热退 D. 发热数小时~1天出疹，出疹时高热 E. 发热1~2天，出现皮疹、斑疹、丘疹、水疱及结痂 4、丹痧西药首选药物为（ ） A.氨基苄青霉素 B. 红霉素 C. 磷霉素 D.白霉素 E . 青霉素 5. 下列哪张图片是丹痧的皮肤改变（ ） 。 B. C. D. E. （二）多项选择题 1.下列哪些是丹痧的别称（ ） 。 “烂喉丹痧” B. “疫喉” C. “烂喉痧” D. “喉痧” E. “疫痧” 2.丹痧皮疹的临床特点（ ） 。 发热 B. 喉肿痛或糜烂 C. 猩红色皮疹 D. 杨梅舌 E. 疹退后脱屑 3、丹痧病程中或病后易出现哪些病证（ ）。 A. 心悸 B 水肿 C. 肺炎喘嗽 D. 痹证 E. 哮喘 4.丹痧发病主要侵犯何脏腑（ ）。 A. 心 B. 肝 C. 脾 D. 肺 E. 胃 5.丹痧分证论治主要包括哪几个证候（ ）。 A.邪侵肺卫 B.疹后伤阴 C. 邪陷心肝 D. 内闭外脱 E.毒在两燔 三、名词解释、、 1.丹痧 2.杨梅舌 四、问答题 1.丹痧的诊断要点 2.丹痧与麻疹的区别 3.丹痧的发病机理 4.丹痧分证论治 再见！ 长春中医药大学 附属医院儿科 冯晓纯 教授 ？ 丹 痧 了解 丹痧的定义、命名、传染性的分类； 熟悉 丹痧的发病情况及病因病机； 掌握 丹痧的诊断要点、鉴别诊断及辨证论治。 学习要点 概 述 病因病机 诊 断 辨证论治 西医治疗 预防与护理 总 结 测 试 主要内容 1.丹痧之称，始于清·顾玉峰《痧喉经验阐解》一书。 丹：其色红赤， 痧 ：其状细小， 火热之象。 痧证皆急。 2.别称：“烂喉丹痧”、“疫喉” 、“烂喉痧”、“喉痧”、“疫痧”、“疫疹”等名称。 3. 西医学称为猩红热。 [概 述] 一、定义： 丹痧是由于感受丹痧时邪而引起的急性出疹性时行疾病。临床以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，全身布发弥漫密集、猩红色、充血性、鸡皮样皮疹，疹后脱皮为主要特征。 二、命名： 三、发病情况 （一）发病季节：冬春 （二）发病年龄：3~8岁 （三）病情轻重：发病率逐渐下降，病情逐渐趋向缓和。 四、流行病学 （一）传染性分类：乙类 （二）病原：具有红疹毒素的A组? 型链球菌 （三）传染源：病人和带菌者。 （四）传播途径：空气飞沫、破损的皮肤传播。 （五）免疫力：持久免疫力。 多良好，少数患儿病程中或病后可发生　心悸、痹证、水肿等变证。 五、预后 [病因病机] 一、病因 （一）内因：素体虚弱 （二）外因：感受温热时毒 丹痧时邪侵犯肺胃，热毒炽盛，内外充斥，外透肌肤为本病的主要病因病机邪毒化热化火，犯卫、入气、窜营、伤阴，从而形成邪侵肺卫、毒在气营、疹后伤阴的不同病机变化。 二、病机 病因病机示意图 丹痧时