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健康百科 葡萄糖六磷酸脫氫酵素缺乏症 (G6PD Deficiency) ?定義: 葡萄糖六磷酸脫氫酵素缺乏症是指一種稱為葡萄糖六磷酸脫氫的酵素出現遺傳性異常。這種酵素主要保護紅血球免受化學物的損害。因此，缺乏這種酵素的病人在服用某些藥物、草藥、食物或接觸某些化學物後，容易突然出現紅血球受損的情況。 ?高危人士: 葡萄糖六磷酸脫氫酵素缺乏症常見於東南亞地區。在香港，男性患上的比率約4.5%，女性則為0.5%。此症在非洲和地中海國家也甚為常見。 由於此疾病基因位於X染色體，男性患此疾病會較為普遍。女性具有兩條X染色體，即擁有兩個葡萄糖六磷酸脫氫酵素基因，即使其中一個基因受影響，另一個基因還會正常運作。而男性則只有一條X染色體，如出現缺陷的基因就會受影響，酵素的活動就會相對地減低。 ?症狀: 如病人沒有發病，他能如常生活，壽命與一般人無異。然而，在接觸某些物質後，就會出現嚴重不適: 體溫突然上升 排出黑色尿液 腹痛 皮膚和黏膜轉黃 蒼白、虛弱，整體身體狀況變差 呼吸急促沉重，脈博虛弱急促 初生嬰兒可能會出現嚴重的黃疸病。 ?治療方法: 這是一種遺傳性疾病，除非嚴重發病後須進院接受靜脈注射，甚至輸血，否則並不需要接受治療。 ?預防方法: 所有初生嬰兒均須接受檢查，以確定是否患有此疾病。如證實患上，醫生會給予家長一份清單，詳列嬰兒應避免接觸的藥物、草藥、食物和化學物。 ?膽石 (Gallstones) ?定義: 膽石是由膽固醇、膽色素及鈣鹽所形成的卵石狀固體物質，並產生於膽囊中。很多時候，膽石不會帶來任何身體上的問題，然而，如膽石阻塞膽管，引起併發症如胰臟感染或發炎等，就要立刻進行治療。膽石可分為三類: 膽固醇結石：主要由膽固醇形成，此種結石可發大至阻塞膽管。 膽色素結石：膽色素呈啡綠色，結石形狀細小但數量較多。 混合結石：最常見的膽石種類，由膽固醇及鹽份組成。 ?高危人士: 膽石的成因多與遺傳因素、年齡及日常飲食習慣相關。 一些人士在體重迅速下降的情況下可能產生膽石。 傳統醫學概念上，人們如出現以下情況(五個F)，就很有可能患膽石: 女性 (Female)。 肥胖／過重 (Fat)。 白種人 (Fair)：亞洲及非洲族裔個案較少，而美洲印第安中年女性一族則近乎100%患膽石。 四十歲／中年人士 (Forty)。 生育期(Ferile)，孕婦患上的機會較高。 ?症狀: 膽絞痛：膽石可能生長於膽囊管或通往腸部的膽總管，引致腹部中上方及右上方間歇性劇痛，痛楚可能持續數分鐘至數小時不等。 膽囊發炎：膽石刺激膽囊，從而引致急性膽囊炎 (cholecystitis)。這種膽石通常引致腹部右上方持續地隱隱作痛，並且有飽悶感和發燒。 黃疸：膽石永久地生長於膽總管，使膽汁積聚於肝臟，流入血液。皮膚因此而變黃、尿液呈深色；由於膽汁令糞便呈啡黃色，故此這時糞便亦可能呈白色。 其他症狀：膽石患者通常出現消化不良、嘔心及難以接受脂肪食物。然而，沒有患上膽石的人士出現類似症狀的次數亦相若。 ?治療方法: 患上膽石而並沒有任何臨床表徵者，均無需接受任何治療。一般治療視乎膽石大小及位置而定，通常包括以下幾項: 改善飲食習慣：減少進食高脂肪及奶類食品。 手術治療：割除膽囊或膽管中的膽石 (腹腔鏡手術或傳統開腔手術)。 體外碎石治療：儀器發出衝擊波擊碎膽石，通常手以治療較小及不太緊固的膽石。 藥物治療：可處方藥物溶解膽石，但由於藥物帶來副作用及成功率較低，這種方法亦較少使用。 ?預防方法: 維持理想的體重水平，每星期不能減掉超過三磅，尤其是一些正進食極低卡路里流質膳食者。 多攝取纖維、維他命C及咖啡因亦有幫助。此外，定時運動如快步行及健體操亦可起保護作用。 ?消化性潰瘍 (胃及十二指腸潰瘍) (Gastric and Duodenal Ulcer (Peptic Ulcer)) ?定義: 消化性潰瘍是指胃部或小腸首部 (即十二指腸 duodenum) 黏膜受損，大部分消化性潰瘍個案均由幽門螺旋桿菌感染，又或服用非類固醇抗炎藥物所引致的；其他成因包括患有佐林格-埃利森綜合症(Zollinger- Ellison Syndrome)(增加胃酸分泌的疾病)及曾接受放射治療的疾病。 ?高危人士: 六十歲或以上 有消化性潰瘍家族史 服用亞士匹靈及非類固醇抗炎藥物 曾患消化性潰瘍 吸煙 酗酒 壓力 服用類固醇藥物 屬O型血 不使用公筷而共同進膳 (透過唾液感染) ?症狀: 上腹絞痛，致使 因疼痛而半夜甦醒 有時進食會稍為舒緩 有時會出現不尋常的強烈飢餓感 嘔心和嘔吐 食慾不振 胃脹 打嗝 消化性潰瘍引致出血時，就會出現呈黑色的大便及咖啡狀的嘔吐物 因出血而導致貧血