完整医疗-新北市药师公会.pptVIP

主辦單位：台北縣藥師公會 指導單位：台北縣政府衛生局 活動主旨： 一、研討藥師面對民眾與個案用藥狀況如何匯整用藥情形與準備等經驗交流。 二、藉由經驗交流提供藥師在面對民眾在工作方向應有的態度與認知。 三、藥事工作應在調劑基礎之餘，學習如何提供個案病患諮詢服務（評估、照顧計劃＆執行階段、療效追蹤）方能開啟民眾對專業依存的重要性。 四、藥師遠景非口號，需靠大家共同經營與維護品質，方能落實藥事照護的大業。 品項一：抗生素。 品項二：磺胺類。 品項三：消毒劑。 品項四：鎮熱解痛劑。 品項五：化療與免疫抑制劑。 品項六：含金屬藥品。 品項七：含鹵素顯影劑。 品項八：其它。 * * * * 個案研討報告 From jun-En 多元化的藥師照護活動，如：居家藥師服務、高診次藥師、藥物回收、安養養護藥事服務…您準備好了嗎?！！ From jun-En 一、全球環境專家新近在各地檢測出以往未曾出現的環境污染物質，如抗生素、磺胺類、消毒劑、鎮熱解痛劑、化療與免疫抑制劑、含金屬藥品、含鹵素顯影劑。其中有些物質具累積性，可能透過食物鏈效應而對人體健康產生危害。 二、中華民國藥師公會全國聯合會於2007年與衛生署合作的家庭用藥總檢查，半年回收舊廢藥三千公斤；調查亦顯示多數民眾不知過期藥物正確處理方式，有六成民眾以丟棄垃圾桶，一成丟棄馬桶的方式處理過期藥物，恐會對環境造成二度污染。 三、由於國內尚未建立完整的舊廢藥回收制度導致廢棄藥物的回收狀況混亂。有部份醫院自設舊廢藥回收箱，卻時有民眾質疑藥物回收是為了二度使用，也懷疑院方是否會妥善銷毀藥物，造成回收成效不彰；或有醫院未將回收舊廢藥作正確、妥善之處置；亦有民眾將家中剩餘藥品帶回原就診醫院卻遭拒的情形發生。 四、目前，聯合國環境規劃署已制訂「生物醫療和衛生保健廢物無害環境管理技術準則」，建議各國政府將藥品廢棄物依不同等級加以處理與管理，為保護國人健康及生態穩定，立法院建請衛生署會同環保署研擬舊廢藥處理機制。 緣起： From jun-En 資料來源：黃淑英立法委員辦公室 污染環境之藥物品項 From jun-En 個案資料：許先生 55♂ 個案描述：極重度多重障礙 活動型態：全癱 疾病史 ：心臟病、CVA中風 特殊照護：NG、Foley、氣切管、氧氣治療、抽痰 營養評估：168cm/58Kg BMI：20.55Kg/m2 保健品 ：復絡速錠食品、雞精 藥物過敏：N 個案研討主題 From jun-En 個案用藥評估 From jun-En ◎有提供衛教 ＊ QD 1 40 MG ESOMEPRAZOLE (MAG. T NEXIUM 11 ◎有提供衛教 ◎有提供衛教 ◎有提供衛教 ◎有提供衛教 ◎有提供衛教 ◎有提供衛教 備註 實際 用法二 已磨粉 QD 0.5 0.25 MG DIGOXIN LANOXIN DIGOXIN 8 BID 已磨粉B TID 1 5 MG MOSAPRIDE （CITRATE MOPRIDE F.C. 9 BID 已磨粉B TID 1 0.5MG CLONAZEPAM RIVOTRIL 0.5MG 10 12 已磨粉 QD 1 200 MG AMIODARONE HCL CORDARONE 7 已磨粉 QD 1 25 MG SPIRONOLACTONE SPIRONOLACTONE 6 已磨粉 QD 0.25 1.25 MG BISOPROLOL CONCOR 1.25 5 已磨粉 QD 0.25 5 MG WARFARIN SODIUM COUMADIN 4 已磨粉 QD 1 1200 MG PIRACETAM NOOTROPIL 3 已磨粉 QD 0.5 40 MG FUROSEMIDE ROSIS 2 ＊ QD 1 100 MG ASPIRIN BOKEY 1 實際 用法一 用法 用量 單位 含量 學名 商品名 N0 表一、醫師處方藥品 個案保健食品使用評估 From jun-En 表二、非醫師處方的藥品（指示藥、中草藥）或保健食品 FA EU QD 白蘭氏雞精 FA EG DY CA BU AR QD 馬百良安宮牛黃丸 FP TID 錠狀膠囊 復絡速錠食品 NEUROFIT 說明2 結果 說明1 藥師建議 問題發生原因 用藥相關問題 劑量/用法 含量/劑型 商品名（含成份） 使用動機 01 - 臺北縣政府衛生局居家藥事服務訪視表 02 - 用藥紀錄及用藥適當性評估 03 - 臺北縣政府衛生局居家藥事服務藥師建議表 04 - 臺北縣政府衛生局居家藥事服務藥師建議單（個案存留） From jun-En 個案藥物交互品項 Possible Minor Delayed 5 Aspirin == Furosemide?