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工程造价咨询企业资质..-烟台工程造价信息网

填 表 说 明 本表用于工程造价咨询企业资质等级申请。 本表应使用计算机打印。 本表要如实逐项填写,如有弄虚作假者,按《工程造价咨询企业管理办法》予以处罚。 本表数据均用阿拉伯数字;除万元、%保留一位小数外,其余均为整数。 本表中带□的位置,用√选择填写。 各项表格如在填写时不够,可另加附页,一律使用A4(210 297cm)型纸。 本表所列栏目按有关规定需附证明材料的,申请资质时必须携带。 工程造价咨询企业资质等级申请书 企 业 名 称: (公章) 申请资质等级:甲 级 口 乙 级 口 所属地区: 填 表 日 期: 年 月 日 中华人民共和国建设部制 声 明 本人 张玉珍(法定代表人) (身份证号码)郑重声明,本企业此次工程造价咨询企业资质等级申请资料、填写数据及所包含的附件资料内容是真实的,同样我在此所作的声明也是真实有效的。并愿意对在资质等级申请过程中有关部门调查的结果承担责任。 我授权 (联系人姓名)具体经办此次工程造价咨询企业资质等级的申请工作。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,本企业如有不实之行为,愿接受建设行政主管部门依据有关法律法规给予的处罚。 (公章) 法定代表人:(签名) 年 月 日 企业基本情况 企业名称 企业地址 原资质证书编号 原资质等级 取得资质时间 批准文号 省(自治区、直辖市) 地区(市、州、盟) 县(区、市、旗) 营业执照注册号 注册资本 拟申请资质等级 邮政编码 企 业 类 型 隶属关系 联系人 联系电话 传真 电子邮箱 企业网址 开户账号 开户银行 企业从业 人员状况 专 职 专业人员人数 注: 1、“营业收入”和“注册资本”单位均为万元; 2、“隶属关系”填写内容为:公司注册所在地资质管理部门; 3、“企业类型”填写内容为:国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份 有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业; 4、专职专业人员人数……至…….. ……………….. ………………... 自……至…….. 本人签字: 年 月 日 四、技术负责人简历 姓名 性别 照片 身份证号 出生日期 所学专业 职称 现从事专业 学历 毕业院校 造价工程师注册证书编号 从事工程造价年限 年 从 事 工 程 造 价 工 作 简 历 自……至…….. ……………….. ………………... 自……至…….. 本人签字: 年 月 日 五、企业股东情况 序号 姓名 性别 出生日期 身份证号码 造价工程师注册证书编号 职称/其他执业资格 出资额 (万元) 出资比例 六、工程造价咨询企业人事档案关系汇总表 序号 姓名 性别 身份证号码 档案存档号 人事档案存档单位 存 档 单 位 备注 联系电话 联系人 七、专职专业人员汇总一览表 序号 姓名 性别 出生日期 身份证号码 职称 学历 执业/从业资格 造价工程师注册证书编号/造价员证书编号 从事工程造价年限 是否退休聘用人员

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