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健康促进 民康医院 2016.10 健康的定义 健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态。 世界卫生组织《组织法》 健康是基本的人权，是生产力，是人人应享有的平等权利；健康是社会的责任，政府和人民应共同承担维护健康的责任； 许多发展中国家由于错误地沿用了西方大医院的模式，忽视了公共卫生问题，给这些国家带来了许多健康的危害。 《世界卫生组织》 我们认识到，高质量的健康水平是人类生活的巨大财富，它有利于发展社会经济，实现社会公平。 我们承认，促进健康和社会发展是政府的核心义务和职责，并由社会其他所有部门共同分担。 《墨西哥健康促进部长宣言》 新世纪卫生工作面临的挑战 一、医学模式的改变； 二、老年人口迅猛增长； 三、慢性非传染性疾病快速上升； 四、某些新发现病种和一些疾病的死灰复燃； 五、环境的急剧恶化。 影响健康的因素 案例： 一名出生在日本的女婴期望命为 85岁，而出生在非洲塞拉利昂的女婴期望寿命仅有36岁， 为什么？ 健康的决定因素 ◆ 健康的基本条件和资源是和平、住房、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、可持续的资源、社会的公正与平等。 ◆ 为改善健康，上述必要条件必须具有坚实的基础。 《渥太华宪章》 影响健康的因素 一、行为和生活方式 二、环境因素 三、生物因素 四、健康服务因素 五、社会（心理）因素 人类的健康与寿命取决于： 生活方式与行为 60％ 遗传因素 15％ 社会因素 10％ 医疗保健 8％ 气象因素 7％ 世界卫生组织 行为与生活方式 健康行为：指人体在身体、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现。 健康相关行为： 1.促进健康的行为： 日常健康行为、保健行为、避免有害环境行为、戒除不良嗜好、预警行为、求医行为、遵医行为、病人角色行为等。 2.危害健康的行为： 指偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观上不利于健康的行为。 ①不良生活方式：吸烟、酗酒、缺乏运动、不良的生活习惯； ②致病性行为：A型行为（artery ）、C型行为（cancer）； ③不良的疾病行为：自暴自弃、瞒病行为、角色行为缺失、恐惧行为。 基本行为与生活方式 良好的生活方式 心胸豁达，情绪乐观；劳逸结合，坚持锻炼；生活规律，善用闲暇；营养适当，防止肥胖；戒除烟草，饮酒适量；家庭和谐，适应环境；与人为善，自尊自重；爱好清洁，注意安全。 不良的生活方式 吸烟，酗酒，服药不适当，体力活动少，饮食高热量、多盐，轻信巫医，社会适应不良，生活节奏破坏。 世界卫生组织 健康四大基石 ▲合理膳食 膳食要平衡，热量和各种营养要素应该有一个基本平衡。 ▲适量运动 运动所致的热量消耗应与摄入保持出入量的平衡。 ▲戒烟限酒 吸烟对身体没有任何益处，适量饮酒对健康有一定益处。 ▲心理健康 世界卫生组织 美国65岁以下肿瘤的病因 病因 最佳估计（％ ） 范围（％） 膳食 35 10－70 烟草 30 25－40 感染 10 1－？ 生育与性行为 7 1－13 职业 4 2－8 地理因素 3 2－4 饮酒 3 2－4 污染 2