2016年5月真题技能答案.doc

案例一求助者：女性，61岁，退休干部。初诊时间：2016年1月5日。案例介绍：求助者的丈夫退休后情绪比较低落，每天在家里长吁短叹，饮食、睡眠变差。求助者担心丈夫会出问题，便教他使用微信，让他与朋友多联系。没想到丈夫学会微信后，与一位初中女同学建立了密切的关系，由此引发了家庭矛盾。几个月来求助者非常痛苦，由儿子、儿媳陪同前来咨询。第一次咨询：2016年1月5日。咨询过程：心理咨询师：您好！请坐！请问您需要我帮助您解决什么心理问题呢？求助者：刚过新年就来给您添麻烦，真是不好意思！本来觉得是自己的事自己能解决，但没想到事情越来越麻烦，连儿子、儿媳也帮不了我。我真是不知道该怎么办了。心理咨询师：别着急，您先坐下，我给您倒杯水，咱们慢慢谈。您是希望单独和我谈，还是愿意让儿子、儿媳在这里陪您一起谈？ 多选：在以上谈话中，心理咨询师使用了（BCD ）。 直接逼问 B.开放式提问 C.间接询问 D.封闭式提问 多选：以上谈话可以反映出心理咨询师对求助者的（ AB） 尊重 B热情 C真诚 D共情 求助者：……（沉默）…… 心理咨询师：这样吧，先请他们在外边等您，如果需要再请他们进来一起谈。 求助者：好吧。谢谢您！ (儿子、儿媳离开咨询室） 单选：求助者上述的沉默最有可能是（D ） 情绪型 B、怀疑型 C反抗型 D、茫然型 单选：心理咨询师在这里用到了具体化技术，目的是针对求助者的（A ） A问题模糊 B过分概括 C概念不清 D言行不一 求助者：都有。胃里堵，还经常胸闷，心里烦，夜里睡不着觉。 心理咨询师：您到医院检査过吗？ 求助者：去过好几家医院了，医生说没什么大毛病，建议我做心理咨询，儿子就带我过来了。 心理咨询师：那您觉得这些不舒服是什么原因引起的呢？ 求助者：还不是我那个死老头子！我早晚被他气出胃癌、心脏病，我死了他就称心了，他就 心理咨询师：您别生气，再喝点水。看来是您和老伴之间出了点问题。他的某些行为让您很气愤，也给您造成了身体上的不舒服。那您就把事情的起因经过详细地谈谈吧。 多选：以上谈话中，心理咨询师控制会谈和转换话题用到的方法包括（AB ） A释义 B终端 C引导 D情感反射 多选：以上谈话中，心理咨询师用到的技术包括（BD ） A指导 B情感反应 C解释 D内容反应 求助者：我丈夫去年6月份退休了，退休前是党委书记。以前在单位时大家都围着他转，但退休以后身边的人好像一下子就都消失了，去单位办事，以前的下属对他的态度也冷冰冰的。他特别失落，每天都宅在家里，吃饭没胃口，睡觉也不踏实，我们曾建议他发挥文艺特长帮助社区开展一些活动，?可他不愿意。看着他每天浑浑噩噩的样子，我们怕他出问题，就教他学会用微信，让他多关注以前的朋友。去年“十一”，他和几个初中同学联系上了，其中的一个女同学小时候还和他住一个院子。自从他们联系上以后，他就隔三忿五往外跑，西服革履的，说是和大伙聚会。回家后就抱着手机聊微信，一边聊还一边乐，有时候夜里还藏在被窝里聊。最初他还让我看看聊什么，后来就不再让我们动他的手机了。 心理咨询师：您知道他在微信里都和谁聊天，聊的都是什么内容吗？ 求助者：我偷偷看过他的微信，最初是和几个人聊，到后来基本上都是和那个“狐狸精”聊。 心理咨询师：哪个“狐狸精”？ 求助者：就是那个住一个院子的女同学。聊的内容简直肉麻死了，我们从结婚到现在，他从没对我说过这样的话。 心理咨询师：您是不是觉得他一定是出轨了呢？对这件事您是怎么处理的？您的儿子、儿媳知道这个情况吗？您还对其他人谈过这件事情吗？ 单选：心理咨询师在上述最后一句谈话中的提问属于（A） A多重性问题 B选择性问题 C解释性问题 D修饰性反问 多选：以上谈话反映出心理咨询师（ACD） A没有做到价值中立 B没有对求助者积极关注 C急躁和没有耐心 D没有与求助者充分共情 求助者：我觉得他一定出轨了，但他死不承认，说是男女间的正常交往。我每天被这个事情搞得心力交瘁，怕一个和睦的家庭被外人给毁了。 心理咨询师：我明白您的意思了。如果您愿意，我想与您的儿子和儿媳单独谈谈，您看可以吗？ 求助者：可以。 心理咨询师：谢谢！我和您今天就谈到这儿，我们下周还是这个时间继续咨询。您先休息一会儿，我向您的儿子、儿媳再了解点情况。 以下是求助者儿子、儿媳提供的信息： 我父亲相貌英俊，身材也保持得很好。从微信的内容看，父亲和他那个女同学的关系确实比较暧昧，我们觉得至少算是精神出轨。我母亲有能力，为人也比较强势。父亲虽然在单位是一把手，但非常软弱，在家里没有地位，又加上刚刚退休，有很强的失落感，现在有另外一个女人崇拜他、哄着他、捧着他，他当然很喜欢这种感觉。 父亲不承认有出轨的行为，说如果我们再逼他，他就有可能和母亲离婚。我们目前没有直