护理核心制度培训课件.ppt

交接班制度 ⑷物品：贵重、毒、麻、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能。 ⑸环境：安全、清洁、整齐、安静，符合各项要求。 3、每班必须按时交接班，接班者应提前到科，着装整洁，符合要求后上岗，阅读护理记录，交接物品。 4、交班者交班前应检查患者的处理是否妥当，各班医嘱执行情况和护理记录完成情况，巡视病房，观察患者情况，整理办公区，并为下一班备齐必要的物品。 查对制度 （5）设备仪器管理参见《消毒供应中心（科）仪器设备的管理、保养及维修制度》。 （6）按要求做好个人防护，避免发生职业暴露。 （7）严格落实消毒隔离制度，参见《消毒供应中心（科）消毒隔离制度》。 （8）科室定期召开会议反馈护理质量与安全存在的问题并持续改进，遇有紧急问题随时召开会议。 患者身份识别管理制度 6、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。 7、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。 8、患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损。 护理不良事件报告制度 6、护理部实行全院护理不良事件监控，列入医院的考核标准，定期进行汇总、分析，并向科室及时反馈。 7、护理部对于主动报告护理不良事件者，给予鼓励和表扬。对于未增加患者痛苦、未影响患者治疗与预后的、不可预防所致的护理不良事件，将不影响个人、集体的评功评奖、晋职、晋级。 8、定期组织护理质量与安全管理委员会召开护理不良事件讨论会，并在护士长例会上进行反馈。 * 患者身份识别管理制度 1、严格执行查对制度，准确识别患者身份。 2、在进行各项治疗护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。 3、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 4、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施，交接程序与记录。 5、对昏迷，神志不清，无自主能力，手术等患者，使用“腕带”作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前认真核对腕带信息，准确确认患者的身份。 * 对能有效沟通的患者，实行双向核对法。即除了核对床头卡以外，还必须要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。 患者身份识别程序 在采血、给药或输血等操作前，必须严格执行患者身份识别查对制度，应至少使用两种身份身份识别方法（床头卡、腕带双向核对） 对无法有效沟通的患者，如：手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，卡以外，必须使用腕带。在各诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者身份。 在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 患者身份识别管理制度 * 护理不良事件报告制度 护理不良事件是指治疗护理过程中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的治疗护理效果，增加患者的痛苦和负担，并可能引发护理纠纷或护理事故，以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。不良事件按事件的严重程度分为四个等级。 * 护理不良事件报告制度 1、按规定的报告时限主动上报 （1）Ⅰ级事件（警讯事件），护理部对发生的警讯事件应主动及时向医院相关部门报告。 （2）Ⅱ级事件（不良后果事件），在采取积极救治措施的同时，当事人需立即通知护士长、主管医生和科主任，同时向护理部、医务科（夜间为总值班），随后在24―48小时内上报《护理不良事件上报表》。 （3）Ⅲ级事件（未造成后果）当事人应立即报告护士长，护士长在了解情况后及时护理部，并填写《护理不良事件上报表》，上报护理部。 （4）Ⅳ级事件（隐患事件），鼓励护理人员主动上报，护士长每月进行记录并审核，对共性问题及时向护理部报告。 * 护理不良事件报告制度 2、科室应按规定时限主动上报护理不良事件，逾期不报者，按隐匿不报处理，按照医院管理规定给予处罚，与评优评先挂钩。科室在组织召开不良事件分析会，制定整改措施，必要时请护理部参加。 3、护理部接到科室上报的不良事件，调查核实，协助解决，并跟踪验证。 4、护理不良事件需其他部门协助解决的，护理部及时沟通解决。 5、对警讯事件，护理部要及时向全院各科室发出预警信息。 * 共勉： 珍惜自己的工作！ 珍惜患者的生命！ 创造美好的明天！ * 谢 谢 ！ * 护理核心工作制度 护理部 2016.6.30 * 思考四个问题 1、为什么要学习护理核心制度？ 2、护理工作最重要的是什么？ 3、初涉临床的你最害怕什么？ 4、你该怎样去应对你的害怕？ * 十四项护理核心制度 一、护理质量管理与持续改进制度