临床护理告知程序课件.pptVIP

6、健康指导 ①合理饮食，粗细搭配，荤素搭配，戒烟酒； ②坚持适当体育锻炼和运动，注意劳逸结合； ③按医嘱正确服药，积极治疗高血压、动脉硬 化、糖尿病、高脂血症和肥胖症。 五、癫痫告知程序 慨念：是一组反复发作的神经元异常放电 所致的--暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合症。发作时可表现为不同程度的运动、感觉、意识、行为、自主神经障碍．每次发或每种发作称为痫性发作。 入院须知——见入院告知程序 1、疾病相关知识、2、护理措施、3、饮食指导、4、用药指导、5、健康指导 1、疾病相关知识 ①癫痫发作表现为不同程度的运动、感 觉、意识、行为、自主神经障碍，或 兼而有之； ②影响癫痫发作的因素为：年龄、遗传因 素、睡眠、内环境改变和脑功能状态因素。 - ③特发性、症状性、隐源性、状态关联性癫痫。 2、护理措施 ①保持环境安静，避免声、光刺激，惊 吓，避免诱发因素的刺激； ②发作时会出现意识丧失、喉头痉挛、口 腔及支气管分泌物增多、心律加快等， 家属应及时通知医护人员； ③解开衣领或腰带，取下活动的义齿； 2、护理措施 ④吸氧，可改善全身血氧供应，保护脑组 织，勿自行停氧； ⑤发作时勿用力按压患者的肢体，防止骨 折、脱臼； ⑥将纱布、手绢等置于患者口腔一侧上、 下牙之间，防止舌、口唇和颊部咬伤； ⑦对躁动患者加床档或护栏，必要时进行 保护性约束，防止自伤； 3、用药指导 ①告知患者如何服药和用药注意事项和不 良反应； ②按医嘱坚持长期有规律服药，避免突然 停药、减药、漏服药； ③药物的不良反应，如苯妥英钠引起复 视，卡马西平引起眩晕、复视、白细 胞减少等，服药期问定期复查血常规。 4、心理指导 ①了解疾病相关知识及预后的整确信息，药 物治疗，知识，掌握自我护理的方法， 尽量减少发作次数； ②向家人或医护表达自已的内心感受，保持平 和的心态； ③告知家属对消沉、抑郁的患者，应有耐心， 给予理解和尊重。避免有伤患者自尊的言行 。 5、健康指导 ①生活有规律，适当参加体力和脑力劳 动，但避免疲劳； ②保持乐观的情绪，保证充足的睡眠； ③避免淋雨，过度换气、饮水，预防感冒； 5、健康指导 ④禁止从事攀高、游泳等工作，以免发作 时危及生命； ⑤定期复查肝肾功能； ⑥随时携带有姓名、住址、联系电话及疾 病史的个人资料，以备发作时及时联系。 临床护理告知程序神经内科 授课者：贵医二附院 张红玲 主要内容 一、脑梗死告知程序 二、脑出血告知程序 三、帕金森病告知程序 四、短暂性脑缺血发作告知程序 五、癫痫告知程序 一、脑梗死告知程序 概念：是指的脑部组织由于缺血而发生坏 死所致的脑软化。 入院须知——见入院告知程序： 1、疾病相关知识、2、护理措施、3、饮食指导、4、用药指导、5、健康指导 1、疾病相关知识 发病因素：动脉管腔狭窄和血栓形成、 血管痉挛。动脉粥样硬化是本病的基本因素。 临床表现：头痛、头昏、偏瘫、失语等； 多数患者在安静休息时 发病，不少患者在睡眠中发生。 2、护理措施 ①昏迷患者加床栏，以防坠床。 ②严格限制探视，避免交叉感染。 ③急性期卧床休息1—2周，避免误吸肺 部感染。 ④做好基础护理，协助定时翻身、拍背， 保持口腔清洁。 ⑤指导患者早期进行肢体被动和主动训练。 3、饮食指导 ①少量多餐，选择软饭、半流质或糊状食 物，如豆浆、菜汁、果汁。 ②鼻饲饮食的给予高蛋白质、高维生素、 无刺激性食物，如豆制品、鱼、苹果、弥 猴桃等。 4、用药自导 ①告知患者如何服药及用药注意事项和不 良反应； ②使用地塞米松等糖皮质激素时警惕继 发感染和消化道出血； ③使用溶栓、抗凝药物时应严格掌握药物 剂量，监测出凝血时间，观察有无皮肤 及消化道出血倾向。 5、心理指导 ①关心尊重患者，避免刺激和损伤患者的 自尊。 ②指导患者正确面对疾病，克服急躁心理 和悲观情绪，避免过分依赖心理，增强患 者自我照顾的能力和信心。 6、健康指导 ①鼓励患者做力所能及的家务劳动； ②生活起居有规律，克服不良嗜好，如吸 烟、喝酒、睡眠不足； ③合理