浅谈渐进多焦眼镜的验配幻灯片.pptVIP

浅谈渐进眼镜的验配 一、渐进多焦点镜片的认识： 渐进多焦点镜片上有四个区：远用区、近用区、过渡区、周边区。两个光心：近用光心和远用光心。一个中心：配镜中心。一个点：棱镜测量点。一条参考线：水平参考线。加入度及品牌标记等。 如下图： 基本标识 基本标识分布对于验配人员来说十分重要，这些标识提供了以下信息： (1)左眼片还是右眼片； (2)镜度测试区，包括远用、近用两个测试区； (3)下加光度； (4)渐进镜片品牌； (5)镜片材质折射率； (6)配适点。 依视路渐进片基本数据示意图： 远用镜度测试圆 配镜十字 棱镜测试点 再生基准点 识别商标 下加光度标识 渐进区长度 渐进镜的有效视野 在实际应用中，由于设计上的表面曲率的变化，而导致镜片两侧存在像差区，在一定程度上产生视觉模糊或变形，通常把实际可用的视远区、视近区、和渐变区称为渐近镜的有效视野。 渐进镜视近、视远、中距离视野示意： 二、渐进镜片的设计及选择 硬式和软式设计： 所谓硬式和软式是设计的一种术语，表示镜度变化速度。 1.硬式（短通道），指的是镜度变化速率大．像散变化突然。渐进区长度12mm-14mm。 优点：渐变度较大近附加增加快，渐变区短视近区 宽，散光像差较集中周边区小。 缺点：由于镜度和散光像差变化快造成适应困难，适应时间长，渐变区窄中距视野范围小。 软式（长通道），指的是镜度变化速度小，像散变化缓慢。渐进区长度15-18mm。 优点：周边散光像差分布广变化柔和，配戴者容易适应。 缺点：视近区较低，视近区较小，眼球运动较多。 渐进区长度的选择： 1．视远为主，选长渐进区。 2．视远、视近兼用，选中、长渐进区。 3．视近为主，选短渐进区。 4．中、高加光度(2．00以上)宜选长渐进区。 渐进镜的下加光度（ADD）： 1.青少年: +1.50D~+2.00D. 2.中老年: +1.00D~+3.50D. 三、渐进镜片的特点： 渐进镜的优点： 1.全程、连续的清晰视觉。 2.更加自然的调节使用。 3.不存在像跳。 4.良好、自然的中间视觉。 5.外观美观，不存在子片分界线。 渐进与近用单光、双光镜的清晰视野比较 渐进镜的缺点： 1.周边变形、视远区周边视力受限。 2.中、近距离视野相对狭小。 3.眼位、头位运动相对增加。 四、渐进镜片的适应症和禁忌症 选择合适的配戴者是渐进镜验配成功的第一步，是最大限度地减少渐进镜配适失败，提高配适成功率的保证。 1 、适应症 （1） 年龄在45岁以上，工作及生活中远 用 、近用、中距离用眼要求的患者。如教师、医生、领导干部。 （2） 青少年：远视力正常，可用作预防近 视；近视患者，每年近视增加速度较快，可延缓和控制近视发展。 （3）屈光不正状态：单光 ≤± 6.00DS 散光 ≤±2.00DC垂直屈光参差≤±2.00D。 （4）配镜的最佳对象： A 、年龄在45岁以上，有戴镜史，有近、 中、远连续用视力的要求。远用光≤±6.00DS 散光≤±2.00DC 垂直屈光参差 ≤±2.00D 注意：重点是要有戴镜史 B 、青少年每年近视增加-1.00D以上，希 望控制和延缓近视发展。 2 、禁忌症 （1）屈光参差 A．双眼屈光差＞2．00D。 B．有效柱镜度＞ 2．00 D，特别是轴位不对称。 C．双眼位不等高，近距离注视时易疲劳，影响清晰的双眼学视者。 （2）晕动病 　　Ａ.晕车晕船，高血压，有眩晕史者。 　　Ｂ.类风湿、骨质增生导致的颈项强直者 （3）有某种固定体态者：脖子短，低头困 难者，鸭步者，脊椎病等。 （4）要求中距离、近距离有较大视场的患者。 （5）视觉需求是从上方视近、下方视远，如：图书管理员，建筑工人、飞行员等。 （6）远视力正常、从没戴眼镜、希望一副眼镜能任意看清远、中、近距离的物体（即 “上平光下老光”的多焦点眼镜）。 （7）既往有眼镜适应困难者。 （8）瞳较小者，PD＜58 五、渐进多焦点眼镜的验光 渐进镜的验配不同与普通的单光或双光眼 镜，实践证明规范的验配是提高成功率的关 键。要做到：远光准，加光足，双眼要平衡， 瞳距、瞳高要测准。 1.远用光度验光，采用常规验光标准程序： 常规验光标准程序示意图 2.调节幅度的测量（正视状态下）： 方法：