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贝伐珠单抗注射液的相关知识 朱颖 贝伐珠单抗注射液 适应症 药理作用 用法用量 贮藏 不良反应及护理要点 用药观察与护理 适应症 转移性结直肠癌 贝伐珠单抗联合以5—氟尿嘧啶为基础的化疗，适用于转移性结直肠癌患者的治疗。 药理作用 安维汀?通过与血管内皮生长因子(VEGF)特异性结合，阻止其与受体相互作用，可以使肿瘤血管退化，抑制肿瘤新生血管生成，从而持续抑制肿瘤细胞的生长和转移。 用法用量 专业卫生人员采用无菌技术稀释后才可输注 静脉滴注 溶媒：O. 9%氯化钠溶液 推荐剂量5mg/kg体重，每2周给药1次 建议持续贝伐珠单抗的治疗直至疾病进展为止 速度 第三次… 3Omin左右 无毒副作用 无毒副作用 首次 9Omin 左右 第二次 6Omin左右 贮藏 保存和运输要原包装中置于2 ~8℃的冰箱内，不要冷冻保存，不要摇动。 配置后如果未能立即使用，需保存2—8℃条件下，不宜超过24 h。 从微生物角度来说，使用中最好现配现用。 不良反应 高血压 、出血?、充血性心力衰竭、过敏反应 胃肠道穿孔、蛋白尿、腹泻 、腹痛 动脉血栓栓塞、骨髓抑制、 疲劳或乏力 高血压 初次使用应详细交待注意事项，嘱患者放松。 持续心电监护，密切监测生命体征变化。 用药前12 h避免使用升压药。 在输注过程中，若血压突然升高，应减慢输注速度或停止输注。 充血性心力衰竭 半卧位，以减少静脉回心血量，从而减轻心脏负担。 吸氧、强心、利尿、扩血管。 病房安静、舒适、整洁和空气清新，防止呼吸道感染。 好转后方可逐渐增加活动量，以不出现症状为限。 韩媛 华于琴等.贝伐珠单抗联合化疗治疗结肠癌患者的护理[J] .当代医学.　2012年6月第18卷第16期总第279期　Contemporary Medicine, Jun. 2012,Vol.18 No.16 Issue No.279 过敏反应 提前使用抗过敏药，用药过程中要常备肾上腺素、抗组胺药和糖皮质激素。 出现过敏反应→立即停止输注→抗过敏药物处理→严密观察生命体征→症状完全缓解。 出现严重过敏反应者，应永久性停用贝伐珠单抗治疗。 王飞，宋飞翔等.贝伐珠单抗治疗恶性肿瘤的相关不良反应及处理[ J ] .. Chinese Journal of Medicinal Guide2013 Volume 15 No.11 (Serial No.121) 出血（鼻出血） 嘱患者安静休息，局部压迫止血。 大量鼻出血，嘱患者半卧位，头偏向出一侧，防止窒息或误吸。 密切观察生命体征，记录出血量。 止血药物、鼻腔填塞压迫止血。 用药前 疏导患者心理，提高患者信心。 及时、准确执行医嘱进行止呕、护胃、护肝治疗，减轻副作用的发生。 不要过于饱胀，最好在化疗之前一个小时进食。 用药中 严密监测病人生命体征 注意观察贝伐珠单抗的不良反应 用药后护理 及时检测患者血常规、生化、肝肾功能。 加强营养，少量多餐，注意清洁口腔，严防口腔炎。 化疗后容易出现腹痛、腹泻、手足麻木等症状，给予解痉止痛、止泻对症治疗，肢体保暖。 适量运动，指导病人进行锻炼。 胡春仪.贝伐珠单抗治疗结直肠癌的用药观察及护理[J]．国际护理学杂志2013年12月第32卷第12期Int J Nurs，December 2013，Vol.32.No.12 小结 在应用贝伐珠单抗治疗过程中，护士应控制初始输液速率，密切观察病情变化，将不良反应程度降至最低，以确保治疗的顺利进行，提高患者的生存期和生活质量。