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* * 呼吸道感染病毒 主要呼吸道病毒及其所致疾病 ? 科 种 引起的主要疾病 正粘病毒 甲、乙、丙型流感病毒 流感 ? 副流感病毒1-5型 普通感冒、支气管炎等 呼吸道合胞病毒 婴儿支气管炎、支气管肺炎 ? 麻疹病毒 麻疹 ? 腮腺炎病毒 流行性腮腺炎 披膜病毒科 风疹病毒 小儿风疹、胎儿畸形或先天性风疹综合征 小核糖核酸病毒 鼻病毒 急性上呼吸道感染、普通感冒 冠状病毒 冠状病毒 普通感冒、急性上呼吸道感染 腺病毒 腺病毒 小儿肺炎 副粘病毒 正粘病毒 ? 流行性感冒病毒（influenza virus），简称流感病毒，是流感的病原体。 甲（A）: 抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行； 乙（B）: 对人类致病性较低； 丙（C）: 只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，很少造成流行。 ? 1.形态与结构 形态 （一）生物学性状 〈 1.形态与结构 结构： 核衣壳 核酸：分节段的 –ssRNA。 核蛋白（nucleoprotein,NP）：螺旋对称,无感染性， 抗原结构稳定，有型特异性。 RNA多聚酶：三种蛋白质PA、PB1、PB2组成。 包膜 基质蛋白（matrix protein, MP）：稳定，有型特异性。 脂蛋白（Lipoprotein，LP）：来源于宿主细胞膜 刺突 血凝素（hemagglutinin HA）：抗原结构易改变。是甲 型流感病毒分亚型的主要依据。功能 神经氨酸酶（neuraminidase, NA）：抗原性也很 不稳定，易发生变异，与HA一起是甲型流感病毒分亚 型的主要依据。 〉 HA的主要功能： 能凝集多种动物或人的红细胞。这是因为HA与红细胞表面的糖蛋白受体结合，使红细胞发生凝集(简称血凝)。血凝现象可以被特异性抗体所抑制，称为血凝抑制 (HI) 现象； 病毒颗粒可借助于HA吸附到宿主细胞上，是病毒进入宿主细胞的先决条件； 具有抗原性，刺激机体产生中和抗体，具有保护作用。 NA的主要功能有： 可水解受染细胞表面糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，使成熟病毒体自细胞膜出芽释放； 可以破坏细胞膜上病毒特异的受体，液化细胞表面的粘液，使病毒从细胞上解离，有利于病毒的扩散。 2.分型与变异 （1）分型 根据NP和MP的不同流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。 甲型流感病毒根据其表面HA和NA抗原性的不同，又分为若干亚型。 2.分型与变异 （2）变异 最主要的是抗原性变异:HA和NA 抗原性漂移（antigenic drift）： 抗原性转变（antigenic shift）： 变异幅度小或连续变异，属于量变，即亚型内变异。 变异幅度大，属于质变，即病毒株表面抗原结构一种或两种发生变异，与前次流行株抗原相异，形成新亚型。 3.培养特性 流感病毒能在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中增殖，用红细胞凝集试验即可检出。 流感病毒虽可在组织培养细胞（人羊膜、猴肾、鸡胚等细胞）中增殖，但不引起明显的CPE，可用红细胞吸附试验判定有无病毒增殖。 4.抵抗力 较弱 不耐热，56℃30min即可使病毒灭活。在室温情况下传染性很快丧失，但在0℃-4℃能存活数周。 病毒对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲醛等化学药物也很敏感。 流感病毒的主要生物学性状 病毒体 球形，多形态，直径80-120nm（螺旋状核衣壳) 成分 RNA1%，蛋白73%，脂类20%，糖6% 基因组 -ssRNA,8个节段，13.6kb 蛋白 九种结构蛋白 包膜 含有HA和NA 复制 核内转录，以出芽方式从胞浆膜释放 重要特性 基因重组频率高，流感常引起世界性流行 1.致病性 传染源：主要是患者，其次为隐性感染者，被感 染的动物也可能是一种传染源。 传播途径：主要是带有流感病毒的飞沫，经呼吸