河北省造血干细胞志愿者-河北省红十字会.ppt

河北省血液中心中华骨髓库河北省定点HLA组织配型实验室王振雷 河北省造血干细胞业务知识培训 2011.10.21 培训为第一要素 明确与志愿者接触的第一人—采血医生和护士 确定培训内容---应知应会 志愿捐献者招募的要求 履行登记前的告知义务、标本采集要求、志愿捐献者登记表的填写要求等等 选择合适的志愿者 这是很关键的一点 一定要参加过无偿献血 最好是参加过两次以上无偿献血者或参加过机采献血的志愿者 年龄≤45岁，无偿献血者≤55岁 户口所在地是河北 少数民族,有效库容,10万库,目前7.7万,有效的占不到一半,自然减容 知情自愿，深思熟虑 是否了解捐献的全过程 是否知道他的权利和义务 是否考虑成熟了 是否征得了家人的同意 是否知道检测的项目J:测序分析图.bmp J:流式分析图.bmp 指导填表 志愿捐献者在专业人员的指导下详细填写《中国造血干细胞捐献者登记表》 医务人员将志愿者样本编号条码分别贴于登记表和试管上，交代志愿者拿好，不要和别人的交换 审核志愿者捐献表 检查是否填写完整 字迹是否清楚 身体是否符合成为志愿者的必备条件 身份证号码是否正确 再次询问以前是否在其他地方参加过，这点很重要，在全国任何地方如果他留取过血液样本，加入了中华骨髓库，我们都不能再次采集他的样本，如果你采集了他的样本，拿到实验室进行检测后他的分型结果不能和个人资料合成一个有效的数据，不被总库接受，我们相当是白白的进行HLA分型了，白白浪费了500元的检测费用。 准备样本采集 1 血样采集由各省分库负责组织实施，委托专门的医疗机构的医务人员施行采集 血样的采集在采血车、血站或卫生条件较好的房间内进行，场地内分—咨询、登记区和采样区，并备有急救预案 采集血样所用的试管、针头、止血带、消毒剂、辅料等必须符合相关国家标准要求 准备样本采集2 检查采集试管（抗凝剂为EDTAK2或Na2）是否在有效期内，试管壁（或内）的抗凝剂是否有效 ,采血管应符合中华人民共和国行业标准《真空采血管和添加剂》（WS/T224-2002） 检查条形码或记号笔 样本采集 医务人员按照采集血样医疗技术操作规程进行操作，（一定要有资质的人员，避免纠纷），每位志愿者采集10毫升血样，分装两个试管，每个试管5毫升，注意在留取标本的时候不要破坏试管的真空（如果破坏真空容易污染，影响实验结果），每个试管留取标本后要缓慢的颠倒混匀8次以上，一定不要出现凝集 收集 登记表和血液样本由分库人员或工作站人员核对后，按照数字顺序一一对应排列，存封，准备移交HLA实验室 血样保存 采集后的标本应尽快放入4℃冰箱暂时保存，最多不能超过5天，最好在3天内将血液样本寄送指定的HLA分型检测实验室，实验室将其中的一管自行保存，用于分型检测，另一管放-40 ℃冻存，最后统一寄送国家样本库集中保存 血样保存 各个采集点如果不能将采集后暂存于4 ℃冰箱的新鲜血样在采集后3天内寄送分型实验室，应将标本在-40 ℃冰箱保存，4 ℃冰箱内最长保存不要超过1周。 定点HLA实验室完成检验后应按照《中国造血干细胞捐献者资料库HLA组织配型实验室规则》保存样本 血样邮寄 邮寄前，必须核对样本编号，检查血量，检查标本状态，标签，包装，确保无破损、无渗漏 短途运输中应有足够的防破损措施 -40 ℃保存的血样在邮寄前，需要复溶处理 各个标本管必须分隔放置于泡沫塑料容器中 血样邮寄2 包装内应附有血样清单，包括发样单位名称、血样编号、血样份数、质量情况、寄送时间、负责人姓名和联系方式 境内邮寄在途时间不得超过72小时 国外邮寄统一由国家管理中心实施 HLA实验室样本接收、分装 检查标本状态（凝、漏、编号清晰），清点数量，核对捐献者登记表，接收符合要求标本，不符合的说明理由退回采集点，重新采集 接收后标本临时存放4 ℃冰箱，最多2天，将标本按照国家总库要求打印10位采样编码 规则：电话区号3+年码2+流水号5，不同年的流水号可以重复使用 中国造血干细胞库关于2011年样本质控办法 质控标准： 1、分库必须采用5毫升真空塑料采血管，不符合标准每发现1例扣15元 2、因采血管质量不合格造成的破裂，破裂管数量不得超过该分库当年入库量的0.5%，河北今年不应超过50个 3、必须使用耐磨、防水、防潮、耐低温和耐高温的条码纸 ，并在粘贴时与采血管平行，避免螺旋粘贴，不符合标准的标签数量不得超过该分库当年入库量的1% 中国造血干细胞库关于2011年样本质控办法 4、每次采样采集血样两管，每管血量不低于3ML，一管寄送样品库，另一管用于实验室HLA分型检测，不符合标准的不