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灾害风险分析暨个别灾害计划说明-灾难医学会
災害風險分析暨個別災害計劃說明 災害風險分析 風險評估 以美國緊急檢察署所建立之災害風險分析模式,由以下四項因素進行綜合評估 災害歷史 醫療院所受創程度 最大威脅 災害可能性 災害歷史 以過去各型災害發生次數及頻率,作為前瞻性減災措施及災難準備的參考。 假設在過去一百年災害從未發生,或僅發生一次,列為低發生率。 假設在過去一百年災害發生二至三次,列為中度發生率。 假設在過去一百年災害發生四次以上,列為高度發生率。 醫療院所受創程度 指對特定災害發生時,可能造成生命及財產損失的評估。其中包括許多醫院內部硬體結構、軟體設計及人員配置等綜合因素之考量。 假設對特定災害造成傷亡的人數小於百分之一,而且財產損失亦小於百分之一,則列為低度受損程度。 假設對特定災害造成傷亡的人數介於百分之一至百分之十,而且財產損失亦介於百分之一至百分之十,則列為中度受損程度。 假設對特定災害造成傷亡的人數大於百分之十,而且財產損失亦大於百分之十,則列為重度受損程度。 最大威脅 指特定災害發生時最惡劣狀況模擬的等級,也就是要考量災害產生最大可能的衝擊,以及災難應變體系最薄弱的情形。 假設預期特定災害造成傷亡人數以及財產損失,小於百分之五,則列為低度威脅。 假設預期特定災害造成傷亡人數以及財產損失,介於百分之五至百分之二十五,則列為中度威脅。 假設預期特定災害造成傷亡人數以及財產損失,大於百分之二十五,則列為高度威脅。 災害可能性 指對特定災害發生之或然率。尤其是針對新型災難發生可能性的評估。 假設預期特定災害在未來一百年發生次數,小於一次,列為低可能性。 假設預期特定災害在未來一百年發生次數,可能發生二至三次,列為低中能性。 假設預期特定災害在未來一百年發生次數,可能發生四次以上,列為高可能性。 評分系統 對以上四項標準的嚴重程度,分別給予計分。低度為一分,中度為五分,高度為十分。 加權指數:針對以上四項標準的重要性,分別給予災害歷史兩倍權重、醫療院所受創程度五倍權重、最大威脅十倍權重及災害可能性七倍權重。 對於特定災害評估後所得總分,即為以上四項標準依程度配分,乘上加權指數後,所得四項成績之總和。所得總和超過一百分者,為醫院優先考量應變之災害項目。 個別災害計劃說明 計劃擬定所依據規定 (1) 衛生署77年1月15日衛生署醫字第800095號頒『醫院緊急災害應變措施及檢查辦法』每年至少舉辦一次緊急災害應變措施演習一次並責成記錄 醫療法第21條規定醫院除建築構造、設備應具備防火、避難等必要之設施外,並應建立緊急災害應變措施。前項緊急災害應變措施及檢查辦法,由中央主管衛生機關定之 衛生署醫院評鑑標準在設施安全設備及一般設備內規定消防演習每年至少舉辦一次(89年11月衛生署編定之醫院評鑑及教學醫院評鑑標準公告) 計劃擬定所依據規定 (2) 消防署大規模場所消防防護計劃規定 中華民國80年7月10日行政院 (80) 台科字第 22707 號令修正發布,游離輻射防護安全標準第25條,場所主管應依其設施類型,作業特性及曝露危險程度,訂定輻射防護計畫,報請原子能委員會核定後實施。前項輻射防護計畫包括輻射防護管理組織、人員防護、醫務監護、地區管制、射源管制、放射性物質廢棄、意外事故處理、合理抑抵措施、紀錄保存及其他指定事項 計劃擬定所依據規定 (3) 中華民國89年7月19日總統 (89) 華總一義字第 8900178710 號令頒訂之災害防救法 行政院衛生署所頒緊急醫療救護法規定 衛生署台北市醫療網之緊急醫療網作規定 台北市政府衛生局災害防救措施手冊 財團法人新光吳火獅紀念醫院院內災難緊急應變代碼表 全院性防火災害防救應變處置計劃 火災相關減災措施及災難準備 火災發生前 教育訓練 專人定期檢查 (工務課) 消防設施保管 (火災預防管理編組) 消防演習 依各地區自衛消防編組 每年舉辦一次消防演訓 演練項目包括滅火器使用、消防栓水柱滅火演練,病患疏轉、癱瘓及病重病患搬動疏轉等 人員編組 火災初期(局部性未擴大) 則依本院單位別消防編組啟動,進行災難處置相關應變及處置作業 火災蔓延(火災擴大) 依本院院內災難及緊急應變處置計畫總論之全院院內災難及緊急應變體系各部門職掌及編組,進行災難處置相關應變及處置作業 暨遇有大量傷患時並參照本院總論計劃和附屬計劃?大量傷患處置計劃進行救護 除以上各組相關分配職責外,若於上班時間內,院內其餘相關人員負責協助安撫病患及人員之疏散,若於上班時間外,由各單位主管調度人力支援 火災災難應變處置 災情回報 上班時間?狀況分析組組長?計劃處處長?指揮官 下班時間?行政總值?計劃處處長?指揮官 通報程序 單位?總機(廣播系統、呼叫器、電話)?全院人員動員 各科室主任或總醫師?召集值班或待命人員 護理部?召集
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