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* * 病家两要说 张景岳 自测练习 参考文献 重点提示 整篇翻译 随文注释 全文朗诵 内容提要 课件制作：上海中医药大学医古文教研室 王兴伊 择医两要 忌浮言 任真医 　　　　本文从病者的角度出发，提出择医之“两要”：一是“忌浮言”。特别是在性命危急时刻，摒除浮言，自有定见，尤为重要。二是“任真医”。任真医的关键在于知真医，只有熟察于平时，识其蕴蓄，才能以性命付之。作者张介宾前面文章中已介绍。 内容提要 返回主页 醫不貴於能愈病，而貴於能愈難病；病不貴於能延醫，而貴於能延真醫。夫天下事，我能之，人亦能之，非難事也；天下病，我能愈之，人亦能愈之，非難病也。惟其事之難也，斯非常人之可知；病之難也，斯非常醫所能療。故必有非常之人，而後可為非常之事；必有非常之醫，而後可療非常之病。第以醫之高下，殊有相懸。譬之升高 随文注释 第：只；只是。 殊有相悬：谓相差很大。 返回主页 者，上一層有一層之見，而下一層者不得而知之；行遠者，進一步有一步之聞，而近一步者不得而知之。是以錯節盤根，必求利器，《陽春》、《白雪》，和者為誰？夫如是，是醫之於醫尚不能知，而矧夫非醫者！昧真中之有假，執似是而實非。鼓事外之口吻，發言非難；撓反掌之安危，惑亂最易。使其言而是，則智者所見畧同，精切者已算無遺策，固無待其言矣；言而非，則大隳任事之心，見幾者寧 口吻：口舌。 见几：洞察事物细微的征象。 返回主页 袖手自珍，其為害豈小哉？斯時也，使主者不有定見，能無不被其惑而致悮事者，鮮矣！此浮言之當忌也。 又若病家之要，雖在擇醫，然而擇醫非難也，而難於任醫；任醫非難也，而難於臨事不惑，確有主持，而不致朱紫混淆者之為更難也。倘不知此，而偏聽浮議，廣集群醫，則騏驥不多得，何非冀北駑群？帷幄有神籌，幾見圯橋傑豎？危急之際，奚堪庸妄之悮投？疑似 第一自然段小结 浮言：没有事实根据的话。 主持：主张。 悮：同“误”。 返回主页 之秋，豈可紛紜之錯亂？一着之謬，此生付之矣。以故議多者無成，醫多者必敗。多，何以敗也？君子不多也。欲辨此多，誠非易也。然而尤有不易者，則正在知醫一節耳。 夫任醫如任將，皆安危之所關。察之之方，豈無其道？第欲以慎重與否觀其仁，而怯懦者實似之；穎悟與否觀其智，而狡詐者實似之；果敢與否觀其勇，而猛浪者 一着：一步。喻计策或手段。 猛浪：即孟浪。卤莽、轻率的人。 返回主页 實似之；淺深與否觀其博，而強辯者實似之。執抝者若有定見，誇大者若有奇謀。熟讀幾篇，便見滔滔不竭；道聞數語，謂非鑿鑿有慿？不反者，臨涯已晚；自是者，到老無能。執兩端者，冀自然之天功；废四診者，猶瞑行之瞎馬。得穩當之名者，有躭閣之悮；昧經權之玅者，無格致之明。有曰專門，決非通達，不明理性，何物聖神？又若以己之心度人之心者，誠接物之要道，其於醫也則不可，謂人己氣血 浅深：偏在“深”。 执抝：固执倔强。 凿凿：确实。 执两端：此指处方施治模棱两可。 经权：偏在“权”，权变。 躭閣：同“耽搁”。 返回主页 之難符；三人有疑從其二同者，為決斷之玅方，其於醫也亦不可，謂愚智寡多之非類。凡此之法，何非徵醫之道？而徵醫之難，於斯益見。然必也小大方圓全其才，仁聖工巧全其用，能會精神於相與之際，燭幽隱於玄冥之間者，斯足謂之真醫，而可以當性命之任矣。惟是皮質之難窺，心口之難辨，守中者無言，懷玉者不衒，此知醫之所以為難也。故非熟察於平時，不足以識其蘊蓄；不傾信於臨事，不足 玅：同“妙”。 皮质：义偏在“质”。 心口：义偏在“心”。 守中：笃守正道。 怀玉：喻怀有真才。 蕴蓄：积蓄。 倾信：完全相信。 返回主页 以盡其所長。使必待渇而穿井，鬥而鑄兵，則倉促卒之間，何所趨賴？一旦有急，不得已而付之庸劣之手，最非計之得者。子之所慎，齋戰疾。凡吾儕同有性命之慮者，其毋忽於是焉！噫！惟是伯牙常有也，而鍾期不常有；夷吾常有也，而鮑叔不常有。此所以相知之難，自古苦之，誠不足為今日怪。倘亦有因予言而留意於未然者，又孰非不治已病治未病，不治已亂治未亂之明哲乎！惟好生者畧察之！ 察医之道 本段小结 怪：罕见。 返回主页 错节盘根 语出《后汉书·虞诩传》：“志不求易，事不避难，臣之职也；不遇盘根错节，何以别利器乎？” ①比喻事情纷难复杂。②形容人坚韧不拔。 返回主页 返回 阳春白雪 战国·楚·宋玉《对楚王问》：“其为《阳阿》、《薤露》，国中属而和者数百人，其为《阳春》、《白雪》，国中属而和者不过数十人而已。”原指战国时代楚国的一种较高级的歌曲。比喻高深的不通俗的文学艺术。 返回主页 返回 矧 shěn　(1)况；况且。　(2)亦。　(3)齿龈。　(4)大笑。　(5)长。 返回主页 返回 huī　(1)崩毁；毁坏。也作“隓”。　(2)通“惰(duò)”。怠惰。 隳 返回主页 返回 朱紫混淆 《论