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营养评价 营养调查与评价 营养调查目的 1.了解不同地区、不同人群的膳食种类和数量。评价居民膳食结构和营养现状以预测今后的可能发展趋势。 2.发现与膳食营养因素有关的营养问题,为进一步监测或进行原因探讨提供依据 3.为某些与营养有关的综合性或专题性研究提供基础资料;为国家制定政策和社会发展规划提供信息。如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系,研究某些生理常数、营养水平判定指标等。 营养调查的内容 膳食调查 了解每人每日各种主副食摄入量,计算出每人每日所摄入的热能和各种营养素,与供给量标准进行比较,评定正常营养需要的满足程度 体格测量 了解被调查者生长发育测量身长、体重、皮下脂肪厚度等项指标 营养缺乏病的临床检查 检查有无营养缺乏病 实验室检测(生化检验) 对被调查者血液及尿中所含营养素及有关成分进行化验,了解体内营养素的贮存及代谢情况 (三)膳食调查方法 称量(重)法 查账法 24小时回顾法(询问法) 化学分析法 食物频率法(食物频数法) 1.称量(重)法 对某一个伙食单位或个人一日各餐食物食用量进行称重,计算每人每日的营养素摄入量。 称重法准确性高,可作为膳食调查的“金标准”,用以衡量其他方法的准确性 称重法步骤 ①准确记录每餐各种食物及调味品的名称; ②准确称量 食物的生重、熟重、剩余量、零食 从市场采购的样品——市品; 市品去掉不可食部分之后所剩余物——食部 食品烹调后的重量——熟重; 吃剩饭菜的重量——剩余量 ③计算生熟比,生熟比=生食物重量/熟食物重量; ④将食物按品种分类,求得平均每人每日的食物消耗量; ⑤按食物成分表计算平均每人每日的营养素摄入量。 食物消耗记录表 称重法可用于集体食堂单位、家庭及个人的膳食调查。本方法需要准确掌握两方面的资料: (1)厨房中每餐所用各种食物的生重,即烹调前每种食物原料可食部的重量和烹调后熟食的重量,得出各种食物的生熟比值; (2)称量个人所摄入熟食重量,按上述生熟比值算出所摄入各种食物原料的生重。 再通过食物成分表计算所摄入的各种营养素。 应连续调查一周或不少于3天。 食物消耗记录表 生熟比=原料生重/总熟重 例:瘦猪肉生熟比=22000/86600=0.2540 净食熟食量=分配熟食量-剩余熟食量 净食生食量=净食熟食量×生熟比 例:瘦猪肉净食生食量=210×0.2540=53.3(瘦猪肉净食量) 集体伙食单位如果不需要个人的数据,只要平均值,可以不称量每人摄入的熟重,只称量总的熟食重量,然后减去剩余量,再被进餐人数平均,即可得出平均每人的摄入量。 称重法的主要优点是比其他方法准确细致,能获得可靠的食物摄入量。常把称重结果作为标准,评价其他方法的准确性。 但此法缺点是耗费人力物力较多,对调查人员的技术要求高。称重食物时给受试者带来较多麻烦,甚至有时受试者拒绝合作,难以进行随机抽样调查,故不适合大规模调查。 2.查账法(记账法) 适用于有详细伙食账目的集体单位,也可用于家庭。 根据该单位在一定期限内的各种食物消耗总量和就餐者的人次数,计算出平均每人每日的食物消耗量,再根据食物成分表计算每人每日的能量和营养素的摄入量。 食物消耗量记录: 开始前食物结存量 每天购入各种食物量 每天各种食物废弃量 结束后的剩余量 注意市品、可食部,小杂粮、零食的记录。 人数记录: 人日数是指一个人24小时所有餐次为一人日 人日数=早餐餐次总人数×早餐餐次比+中餐餐次总人数×中餐餐次比+晚餐餐次总人数×晚餐餐次比 常规餐次比为0.2:0.4:0.4 或0.3:0.4:0.3 人日数计算举例 某幼儿园某月统计用膳人次为: 早餐1500人次,午餐3000人次,午点3000次,晚餐2000人次,各餐热能分配为早餐20%,午餐35%,午点15%,晚餐30% 总人日数=(1500×20%)+(3000×35%)+(3000×15%)+(2000×30%)=2400。 标准人:体重60KG成年男子从事轻体力劳动者为标准人。以其能量供给量2400Kcal作为1,其他各类人员按其能量推荐量与2400Kcal之比得出各类人的折合系数 在群体膳食的调查过程中,由于被调查者群体可能是由不同能量需要的各类人员组成,各类人的年龄、性别和劳动强度有很大差别,所以无法用食物或者营养素的平均摄入量直接进行比较,一般将各类人都折合成标准人进行比较。 平均每人每日各种营养素摄入量计算 按平均每人每日各种食物的消耗量查食物成分表,计算出各种食物的营养成分,最后把各种食物中的营养素相加,即得到调查期间平均每人每日营养素摄入量。 习题2 某单位食堂用粮: 早餐:50kg,中餐:100kg,晚餐:75kg 就餐人数:早餐:900,中餐:855,晚餐:810,
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