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第二章 胸部解剖 一、Limit界限： 肩关节前方至最后肋骨和肋弓。 二、解剖层次与结构 1 First layer第一层：skin皮肤 观察、触摸体表一些重要结构特征以及与临床检查的关系：肩胛骨背侧缘、前角、后角、前缘、肩胛冈、肩峰、胸骨柄、肱骨大结节、臂三头肌的后缘、肋骨和肋弓。对照骨骼标本标示心的位置及听诊的部位、膈的位置、肺的底缘和胸膜折转线。 观察犬胸部乳房，通常有4～6对，胸部4个，腹部4个，腹股沟部2个。 2 Second layer第二层：superficial fascia浅筋膜 Cutaneous muscle of trunk躯干皮肌：覆盖胸壁和腹壁的大部分，从臀部向前腹侧伸至胸部，后部的纤维主要呈纵行。躯干皮肌的一些纤维在公犬形成包皮肌，在母畜形成乳上肌。 3 Third layer第三层：deep fascia深筋膜 4 Superficial layer of muscles of thorax胸壁浅层肌（图1-3） 除去浅筋膜和躯干皮肌（前部在臂三头肌后缘切断），可见斜方肌、肩胛横突肌、臂头肌、背阔肌以及胸神经的背侧皮支、肋间神经的外侧支和肋间臂神经；在臂三头肌后缘分离、切断背阔肌，分离、切断菱形肌、腹侧锯肌和胸肌，除去前肢（见第一章）。 ⑴Thoracic part of trapezius muscle胸斜方肌 见颈部（图1-3）。 ⑵Latissimus dorsi muscle背阔肌（broadest muscle of the back） 为扁平的三角形肌，位于胸部的背外侧。以宽的腱膜起始于腰背筋膜（腰椎和最后7或8个胸椎的棘突），以肌质起始于最后2和3个肋骨。其纤维向肩部汇聚，止于臂三头肌和圆肌结节（图1-3）。 ⑶Thoracic rhomboid muscle胸菱形肌 见颈部解剖。 ⑷Thoracic serratus ventralis muscle胸腹侧锯肌 见颈部解剖，观察胸腹侧锯肌表面的胸长神经（图1-4）。 ⑸Pectoral muscle胸肌 分胸浅肌（胸降肌、胸横肌）和胸深肌（胸升肌）（图1-3、图1-4），食肉动物无锁骨下肌subclavian muscle。 ①Descending pectoral muscle胸降肌和Transverse pectoral muscle胸横肌 起始于前3个胸骨节，止于肱骨大结节嵴。 ②Deep（ascending） pectoral muscle胸升肌 起始于第1至最后胸骨节、剑状软骨部的躯干深筋膜。其纤维向前向外走向肱骨，以肌质和腱质止于肱骨的小结节，以腱膜止于大结节，后部止于臂内侧筋膜。 ⑹肩臂间隙omobrachial space：为颈胸外侧壁与前肢肩臂部之间范围宽阔的疏松结缔组织间隙。包括肩胛前、下和后间隙。 肩胛前间隙：为肩臂间隙的前部，前界达第6颈椎横突相对处臂头肌的深面，背侧在颈斜方肌的深面通连肩胛上间隙，后方延续为肩胛下间隙。 肩胛下间隙：位于肩胛下肌、臂三头肌、前臂筋膜张肌的深面与腹侧锯肌之间。 肩胛后间隙：位于背阔肌、躯干皮肌的深面与胸腹侧锯肌之间。 5 middle layer of muscles of thorax胸壁中层肌 分离、除去胸肌和腹侧锯肌（在胸长神经紧上方切断），暴露前背侧锯肌、后背侧锯肌、部分胸腰最长肌和髂肋肌、胸直肌、斜角肌、肋间外肌、腹外斜肌、部分腹直肌。 ⑴Dorsal serratus muscle背侧锯肌 分为前背侧锯肌和后背侧锯肌（图2-1）。 ①Cranial dorsal serratus muscle前背侧锯肌 亦称背侧锯肌吸气部，位于胸廓背侧面，其腱膜覆盖夹肌，肌腹覆盖第2至第10肋的背最长肌和髂肋肌。以宽的腱膜起始于胸腰筋膜、颈部腱缝和前6－8个胸椎的棘突，肌纤维和腱膜走向后腹侧，止于髂肋肌外侧肋的近侧部。 ②Caudal dorsal serratus muscle后背侧锯肌 亦称背侧锯肌呼气部，由3个明显分离的部分组成。以宽的腱膜起始于胸腰腱膜，伸向前腹侧，止于第11－13肋的后缘。 图2-1 犬躯干深层肌，左前肢已除去，左侧面 1.前背侧锯肌 2.后背侧锯肌 3.颈腹侧锯肌 4.胸腹侧锯肌 5.中斜角肌 6.,7.背侧斜角肌 8.胸廓直肌 9.腹外斜肌 10.腹外斜肌腱膜 11.腹内斜肌 12.腹内斜肌腱膜 13.腹直肌 14.胸降肌 15.胸升肌 16.颈二腹肌 17.颈最长肌 18.胸、腰最长肌 19.胸、腰髂肋肌 20.胸棘肌和半棘肌 21.肋间外肌 22.肋间内肌 23.臂丛 24.第1肋骨、腋动脉、静脉 25.颈总动脉、交感干、迷走神经 26.食管、