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手足口病等肠道传染病手足口等肠道传染病手足口病等肠道传染病手足口病等肠道传染病
主要内容 一、手足口病概述 手足口病简介 流行特征 预防控制的措施 疫情报告 局部地区或集体单位发生流行或暴发时,按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定,及时进行突发公共卫生事件信息报告。 手足口病突发事件报告参照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》,丙类传染病报告要求执行。1 周内,同一学校、幼儿园、自然村寨等集体单位发生10 例及以上病例。 疫情报告 县区疾控中心应每日二次以上浏览并分析监测数据,发现异常升高或呈聚集性分布或出现死亡病例,应及时核实并向辖区卫生局及市疾控中心报告。 各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。 聚集性病例(一周内同一学校或托幼机构同一班级内发生2例以上的病例,散居儿童城市一个家庭内出现2例以上、农村一个自然村出现2例以上)向辖区疾控中心报告。 疫情调查和处理 预防控制关键措施 个人预防措施 托幼机构及小学等的预防控制措施 托幼机构及小学等的预防控制措施 医疗机构的预防控制措施 医疗机构的预防控制措施 环境消毒要点 (一)不需要大规模喷洒消毒。 (二)只需要对经常接触的物体表面(如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等)、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。 (三)清洁完毕的物体可移至户外,接受阳光照射,通过紫外线杀灭病毒。 肠道传染病消毒方法的适用 (一)粪便:可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒。 (二)食、饮具:用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。 (三)生活用具、玩具、校舍、书籍:用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟,或用0.3%过氧乙酸作用60分钟,或用紫外线灯直接照射30分钟。 (四)患者衣、被单:阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。 (五)盛放排泻物的容器:用500毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。 (六)饮用水:用1~3毫克/升有效氯含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30分钟。 (七)灭蝇:可用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂,按说明书使用。 (八)生活污水:用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。 (九)垃圾:用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。 * 手足口病等肠道传染病的 预防控制 一、手足口病概述 二、手足口病的预防控制 手足口病简介 流行特征 手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病。 以婴幼儿发病为主。 以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。 大多数患者症状轻微,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。 少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。 引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。 肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。 潜伏期2-7天。 传染源和传播途径: 人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。 肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。 是否可经水或食物传播尚不明确。 发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。 易感性: 人对肠道病毒普遍易感; 显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。 病毒的各型间无交叉免疫。 各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高。 EV71感染全年均可发生,多发于4~8月份,6-7月是发病高峰。 病例以5岁以下儿童为主,大多为隐性感染和不典型的轻型病例。 传播途径以粪口途径为主,亦可通过飞沫传播。 无疫苗,无特异性预防及治疗措施。 传染源多为病人、隐性感染者、健康带毒者。 该病流行期间,可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。 肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。 加强疫情报告管理。 疫情调查和处理。 预防控制关键措施 1、对病人实行隔离治疗,严格管理传染源。 对于传染源按照肠道传染病处理原则进行隔离,加强医院消毒和污物处理,杜绝院内感染; 对住院治疗的患者,要限制其陪护和接触者人数,强化洗消措施; 对居家治疗的病人及其接触者,由乡镇、村、社区防
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