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外科学卫生高级职称(主任、副主任医师)2015年考试模拟题
单项选择题
45、 下列哪种说法比较恰当
A、高渗性缺水最易发生细胞内水肿
B、低渗性缺水不易发生休克
C、低渗性缺水口渴极明显
D、等渗性缺水直接减少细胞内液容量,对渗透压的影响较少
E、高渗性缺水不容易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高
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正确答案:D
46、 下列症状的叙述中,哪项不是低钾血症的临床表现
A、肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫
B、腹胀、肠麻痹
C、心慌、心率快
D、尿量明显减少、并出现大量蛋白尿及管型尿
E、低钾、低氯性碱中毒而无明显抽搐
正确答案:D
47、 血浆渗透压增高量敏感的临床指标是
A、口渴
B、尿少
C、尿比重增高
D、皮肤弹性差
E、以上都不是
正确答案:A
48、 血气分析指标下列哪项是错误的
A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定
B、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题
C、PCO反映酸碱代谢中呼吸成分
D、直接]主要反映血液中的代谢成分
E、BE不受呼吸成分影响
正确答案:B
49、 血清钙浓度的正常值是
A、1.25~1.50mmol/L
B、1.50~2.00mmol/L
C、2.00~2.25mmol/L
D、2.25~2.75mmol/L
E、2.75~3.35mmol/L
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正确答案:D
50、 血清钾浓度为3.0mmol/L,血清钠浓度为125mmol/L,可诊断为
A、低血钾高渗性缺水
B、高血钾重度缺钠
C、低血钾中度缺钠
D、低血钾等渗缺钠缺水
E、低渗性缺水
正确答案:C
51、 血清镁增高时,其心电图变化为
A、与高血钾的心电图变化相似
B、与低血钾的心电图变化相似
C、与高血钙的心电图变化相似
D、与低血钙的心电图变化相似
E、有独特的心电图表现
正确答案:A
52、 引起低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种
A、急性重症胰腺炎
B、骨转移性癌
C、甲状旁腺功能低下
D、小肠瘘
E、急性肾衰竭
正确答案:B
53、 用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为
A、增加血容量以稀释血钾浓度
B、促使K移入细胞内
C、碱化尿,使K从尿中排出增多
D、Na可对抗K的心肌毒性作用
E、有助于酸中毒的纠正
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正确答案:D
54、 幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:B
55、 幽门梗阻时血清离子浓度的变化,下列哪项最不可能出现
A、血K下降
B、血H下降
C、血Na下降
D、血HCO下降
E、血Cl下降
正确答案:D
56、 重度等渗性缺水补液治疗时宜选用
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、平衡盐溶液
D、0.45%氯化钠溶液
E、0.9%氯化钠溶液
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正确答案:C
57、 重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是
A、首先快速高渗盐水,然后输注10%葡萄糖液
B、首先快速补给胶体液和晶体液,然后快速输注高渗盐水
C、首先快速补给胶体液和晶体液,然后可缓慢输注高渗盐水
D、大量皮质激素抗休克
E、立即应用缩血管药物
正确答案:C
58、 瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为
A、1.25%碳酸氢钠液+林格氏液
B、1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C、5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液
D、5%葡萄糖盐水+氯化钾液
E、1/6mol/L乳酸钠液
正确答案:D
59、 某患者女性,51岁,慢性肠梗阻20天,进水进食少,口渴明显,血清Na158mmol/L,补液宜选
A、0.45%氯化钠溶液
B、10%氯化钠溶液
C、5%氯化钠溶液
D、0.9%氯化钠溶液
E、1.25%碳酸氢钠2/3和高渗盐水1/3
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正确答案:A
60、 某患者男性,33岁,反复大量呕
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