消化道感染病毒.doc

第章 感染病毒 一、肠道病毒肠道病毒脊髓灰质炎病毒（1）2）致病性所致疾病脊髓灰质炎多见于儿童，故亦称小儿麻痹症。致病病毒通过肠道上呼吸道途径感染，先在局部淋巴组织和肠道集合淋巴结初步增殖形成第一次病毒血症，扩散再次形成第二次病毒血症。侵犯脊髓前角运动神经细胞，防治原则三价混合脊髓灰质炎减毒活疫苗后可获三个血清型脊髓灰质炎的免疫力。手足口病急性出血性结膜炎轮状病毒 生物学性状为双链RNA，无包膜11个节段。A～C组轮状病毒能引起人类和动物腹泻，D～G组只引起动物腹泻。致病性与免疫性A组轮状病毒。B组病毒特异性抗体IgM、IgG和SgA，对同型病毒有保护作用，其中肠道局部SIgA最为重要。3）微生物学检查法用聚丙烯酰胺凝胶电泳法 2．其他引起急性胃肠炎的病毒肠道腺病毒是引起婴儿腹泻的第二位病原体。主要引起5岁以下小儿腹泻，很少有发热或呼吸道症状。杯状病毒人类胃肠炎杯状病毒包括小圆形结构化病毒（SRSV）和“典型”杯状病毒。SRSV是世界上引起非细菌性胃肠炎爆发流行最重要的病原体，通过污染的水源和食物传播，尤其是海产品是引起流行的重要原因，冬季流行。星状病毒呈世界性分布，粪－口途径传播，易感者为5岁以下婴幼儿，流行季节为冬季，发病率占病毒性腹泻的2.8%。 一、Salk疫苗 Sabin疫苗 TOPV 二、选择题A1型题肠道病毒的共同特征不包括：球形，20面体立体对称，无包膜 对理化因素抵抗力较强核酸类型为单正链RNA 不同肠道病毒可引起相同症状，同一病毒可引起不同临床表现 病毒在肠道内增殖，只引起人类消化道传染病．肠道病毒不会引起的疾病是： 脊髓灰质炎心肌炎流行性胸痛无菌性脑膜炎 流行性乙型脑炎．肠道病毒的核酸类型是： 单正链RNA单负链RNA双链RNA双链DNA单链DNA ．脊髓灰质炎病毒主要侵犯： 脑神经节三叉神经节脊髓前角神经细胞神经肌肉接头 运动终板 ．通过粪－口途径传播的病原体是： 脊髓灰质炎病毒，HAV，ECHO病毒，柯萨奇病毒 EBV，ECHO病毒，柯萨奇病毒，HEV 冠状病毒，ECHO病毒，柯萨奇病毒，麻疹病毒 柯萨奇病毒，麻疹病毒，脊髓灰质炎病毒，HAV 腺病毒，流感病毒，脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒 ．脊髓灰质炎病毒的最多见感染类型是： 隐性感染急性感染慢性感染潜伏感染慢发感染 ．脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经细胞的途径是： 沿神经播散经神经肌肉接头播散经细胞间融合播散经淋巴播散经血液播散 ．预防脊髓灰质炎的特异措施是： 搞好水和饮食卫生服OPV注射OPVD.注射免疫球蛋白注射抗毒素 ．有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是： 疫苗株有毒力复的可能疫苗随粪便排出，扩大了免疫 C.口服方便，儿童易接受疫苗可室温下长期保存 能诱发血清抗体，又能产生局部SIgA 10．引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒主要是： 脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒A组柯萨奇病毒B组埃可病毒轮状病毒 11．柯萨奇病毒的主要传播途径是： 呼吸道消化道蚊虫叮咬血液和血制品母婴传播12．下列叙述，错误的是： 脊髓灰质炎病毒感染，90%以上引起暂时性肢体麻痹，极少数造成迟缓性麻痹 柯萨奇病毒A24可引起急性结膜炎 柯萨奇病毒A组可引起疱疹性咽峡炎 轮状病毒A～C组引起人类腹泻 肠道病毒70型引起人类急性出血性结膜炎 13．婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体是： 霍乱弧菌人类轮状病毒埃可病毒腺病毒葡萄球菌 14．轮状病毒的靶细胞是： 胃黏膜细胞十二指肠黏膜细胞小肠黏膜细胞结肠黏膜细胞直肠黏膜细胞 ．非细菌性胃肠炎爆发流行的最常见病原体是： 轮状病毒腺病毒埃可病毒星状病毒小圆形结构化病毒 ．关于杯状病毒的描述，错误的是： 无包膜单正链RNA病毒流行季节主要为冬季 主要经粪－口途径传播 主要侵犯5岁以下儿童 是非细菌性胃肠炎暴发流行的最重要病原体A.手足口病 B.肢体迟缓性麻痹 C.急性胃肠炎 D.慢性腹泻 E.急性出血性结膜炎 脊髓灰质炎病毒可引起 柯萨奇病毒A组病毒可引起 肠道病毒70型可引起 三、填空题 1．脊髓灰质炎病毒的传播途径是 。 2．我国对脊髓灰质炎的特异性预防措施是 。 3．引起婴幼儿“秋季腹泻”的病原体为 。 4．仅在我国引起成人腹泻流行的病原体是 。 5．肠道病毒的核酸类型为 。 四题。轮状病毒。名词解释1．SalkSalk疫苗是灭活疫苗，易于保存，使用安全，有免疫缺陷或免疫抑制的个体均可使用。缺点是仅出现血清中和抗体，不能诱导产生局部sIgA，需多次免疫才能收到良好的效果。 2．SabinSabin疫苗为口服制剂，既可诱导产生血清抗体，又可刺激肠道局部产生sIgA，有良好的免疫效果。其缺点是热稳定性差，保存、运输、使用要求高，