第三章护理应急预案第三章护应急预案理应急预案.doc

第三章 护理应急预案 第一节 重大意外伤害事故时护理应急预案 一、建立重大意外伤害事故报告制度 凡遇重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向科室领导及护理部、医务部报告，夜间及节假日向院总值班报告。护理部在接到报告后，除积极组织人力实施救护工作外，应立即向分管院长报告。 二、立即开辟绿色通道，优先处理。 三、启动护理急救小组和护理急救梯队。 四、启动重大意外伤害事故应急程序。 1．院外救援程序 (1)接到院外救援通知后，护理部立即组织协调。需要护士时，呼叫护理急救第一梯队人员到急诊科待命。 (2)严格执行报告制度。 (3)护理部根据上级指示及具体情况组建护理急救第二梯队。 2．院内急救程序 (1)病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科护士人力不足时，由护理部、总值班按梯队调配人力参加急救工作。 (4)由医务部或总值班负责组织、协调患者的急救、入院、转院等工作。 第二节 住院患者紧急状态时的护理应急预案 一、患者突然发生病情变化时的应急预案 1、立即通知值班医生。 2、立即携带抢救物品及药品置患者床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、必要时通知患者家属，如抢救工作紧张可通知医务部、护理部或总值班，南上述部门负责通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务部、护理部或医院总值班。 二、患者突然发生猝死时的应急预案 1、发现后立即抢救，同时通知值班医生，必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、向医务部或院总值班汇报抢救情况及抢救结果。 4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中，要注意对同病室患者进行保护。三、患者有自杀倾向时的应急预案 三、患者有自杀倾向时的应急预案 1、发现患者有自杀倾向时，立即向护士长汇报．． 2、通知医生。 3、做好必要的防范措施，包括没收锐利器具，锁好门窗，看护患者，防止发生意外， 4、通知患者家属24小时陪护，家属如需离开患者时应通知值班的护理人员。 5、详细交接班，加强病房巡视，准确掌握患者的心理状态。 四、患者自杀后的应急预案 1、发现患者自杀，应立即通知医生及保卫科，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。 2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能立即开始抢救工作。 3、如抢救无效，应保护现场。 4、通知医务部、护理部或院总值班，服从领导安排处理。 5、协助医生通知患者家属。 6、配合院领导及有关部门的调查1=作。 7、做好各种记录。 8、保证病室常规工作的正常进行。 五、患者摔倒／坠床时的应急预案 1、患者坠床／摔倒，立即通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压，心率、呼吸，判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。 6、向护士长、护理部汇报。 7、协助医生通知患者家属。 8、详细记录患者坠床，摔倒的经过及抢救过程。 六、患者外出或外出不归时的应急预案 1、发现患者外出应立即通知医生及护士长。 2、通知医务部和护理部，夜间通知院内总值班。 3、查找患者联系电话．并联系患者或家属。 4、必要时通知保卫科协助寻找患者。 5、患者返回后立即通知院有关部门，由医生及护士按医院有关规定进行处理。 6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物．贵重物品、钱款应登记并上交护士长妥善保存。 7、认真记录患者外出过程。 七、患者发生输血反应时的应急预案 1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水．并保留未输完的血袋，以备检查。 2、报告医生及护士长。 3、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。 4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者．减少患者的焦虑，． 5、按要求填写输血反应报告单，上报输血科。 6、怀疑溶血等严重