第十二章 防暑降温第十二 防暑降温第十二章 防暑降温第十二章 防暑降温.doc

第十二章 防暑降温 高温天气可能导致从事户外人员中暑甚至死亡事件的发生，给作业人员身体健康和生命安全造成了严重损害，成为社会各界共同关注的重要问题。为加强高温作业和高温天气作业的劳动保护工作，防止因高温作业和高温天气作业人员中暑和各类生产安全事故，维护劳动者健康及相关权益，国家安全生产监督管路总局于2012年6月29日颁布了《防暑降温措施管理办法》。 中 暑 症 状 中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。 一、中暑诱因 有人以为中暑一定是在阳光下、室外环境中，在家中是不会中暑的，这是误解，在家中不通风也没有空调的环境，也会导致中暑。老年人、 产妇、 儿童、 心血管系统疾病患者或体质较差的人容易出现中暑。中暑是一个于气温 温室相关的季节病，是可以预防的。 二、中暑症状及处理办法 中暑按病性轻重可分为先兆中暑、轻症中暑于重症中暑三种情况。 先兆中暑 一般表现：疲乏、头晕、眼花、耳鸣、口渴、恶心、注意力不集中、动作不协调等症状。 处理方法：此时如能让病人立即离开闷热环境，到阴凉通风处，并松开衣服，让其喝点含盐饮料或冷开水，一般即可很快复原，如果病人不便移动，应立即打开窗户通风，或用电扇吹风，并给予清凉饮料或人丹、风油精等解暑药物，也可中止中暑发展。 轻症中暑 除了有上述表现外，还可出现以下症状：面色潮红、皮肤灼热、心悸胸闷、体温升高（38.5℃以上）、大量出汗 脉搏加块等。 处理方法：除需将病人立即搬离闷热环境外，还要脱去衣服，让其平卧，用冷毛巾湿敷头部或包裹四肢和躯干，一边用电风扇吹风，让病人提问尽快下降。对面色苍白、伴有呕吐和大量出血者，应立即喂以淡盐水（1L水中加入2~3g食盐）或清凉含盐饮料。 3 重症中暑 重症中暑按症状可分为4种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。 热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度极速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性痉挛的疼痛。 热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。 日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的暴晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈偷用、恶心呕吐、烦躁不安、继而可出现昏迷及抽搐。 热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不知，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降、逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。 处理办法：昏迷、抽搐、抽筋、高烧、休克等症状，属于重症中暑，是中暑中情况最严重的一种，急需立即送医院急救。 中暑危险辨识、 生产性热源 生产性热源是指在生产过程中能够产生和散发热量的生产设备、产品或工件。铁路企业主要生产的设备（如内燃机车柴油机、锅炉）处所（内燃机车驾驶室和机房、空调发电车机房）等，接触生产性热源的工作人员（如内燃机车乘务员 地勤检修人员、空调发电机车）等。 高温天气露天作业 1. 高温天气露天作业存在高温、高辐射，作业时，人体会出现一系列生理功能改变，这些变化在一定限度范围内是适应性反应，但如超过范围，则会产生不良影响，甚至引起病变。 2 .铁路企业高温天气露天作业包括线路施工、维修作业，接触网施工、维修作业，电务施工、维修作业，调车作业、列检作业、房建施工作业等。 3． 从事铁路企业高温作业的人员包括线路工、巡道工、探伤工、信号工、接触网共、调车作业人员、列检作业人员、房建施工作业等。 三、防暑降温缺陷 1.高温天气露天作业，作业人员患有高血压、心脏病等禁忌疾病。 2.高温天气露天作业，防暑降温措施不到位。如未佩戴防护用品。 3.作业环境不良。如高温、高辐射、高湿度、通风不良、气压不适等。 4安全管理。如未建立防暑降温措施、高温中暑应急预案不完善、未进行防暑降温检查、职业安全卫生责任未落实、作业现场未配备清凉饮料和防暑药品、对患有职业禁忌症的人员未调整岗位、高温天气作业人员连续作业时间超过国家规定等。 5.防暑降温设施缺乏。如未合理设置电风扇、空调、通风机等。 第三节 防暑降温的基本知识和预防中暑措施 为了加强高温天气作业劳动保护工作，预防中暑事件的发生，铁路企业作业人员应掌握防暑降温基本常识和预防中暑措施，养成良好的生活习惯。 一、防暑降温的常识 1.作业人员作业时要按规定佩戴个人防护用品。 2.各单位应当对作业人员进行上岗前职业卫生培训和在