电子病历常见问题解决方案16电子病历常见问题解决方案1.6电子病历常见问题解决方案1.6电子病历常见问题解决方案1.6.doc

电子病历常见问题解决方案 目录 一、 客户端安装 4 1. 文件拷贝 4 2. .NET安装 4 3. ORACLE配置 4 4. 程序更新方法 5 二、 客户端报错 5 1. 提示模块相关错误 5 2. 报英文错误，提示需要调试 5 3. 点击客户端无反应，进程打开30秒左右关闭 6 4. 报英文错误或其他功能性错误 6 三、 医院基本信息 6 1. 找不到新的科室信息 6 2. 找不到新的用户信息 6 3. 新的用户没有职称（一般是签名时职称不显示的） 6 4. 需要增加/修改用户信息 6 5. 新增科室注意事项 6 四、 数据库常用表说明 9 1. HOSPITAL_CONFIG 医院基本情况 9 2. PAT_VISIT 住院患者主记录 9 3. PAT_MASTER_INDEX 住院患者基本信息 9 4. PATS_IN_HOSPITAL 在院患者信息 10 5. MR_ON_LINE 在院患者病历信息 10 五、 医生工作站使用说明 10 1. 医生病历书写流程是怎样的？ 10 2. 如何收一个新患者？ 10 3. 如何调出一个模板？ 10 4. 病历如何保存？如何只读？ 10 5. 如何下诊断? 如何自定义诊断名称及修改确诊时间？ 10 6. 如何删除一份病历文书？ 10 7. 病历如何再修改？ 10 8. 病程记录如何电子签名？ 10 9. 大病历上级医师如何审签-电子签名？ 10 10. 如何补写或插入病程记录？ 11 11. 入院记录签完名还可以添加修改诊断吗？ 11 12. 病历已电子签名，本人如何再进行修改？ 11 13. 如何设置默认的上级医生？ 11 14. 如果对单个患者的上级医生进行设置？ 11 15. 上级医生如何修改病历？ 11 16. 如何进行病历自我质控评分？ 11 17. 如何转换患者的管床医生？ 11 18. 如何书写非本人管床的患者病历？ 11 19. 病历如何打印？ 11 20. 如何选择打印？ 12 21. 如何续打？ 12 22. 如何按“床号”对病人进行排序？ 12 23. 如何将日常病历书写中常用的诊断名称设置为常用诊断？ 12 24. 如何使用病历书写助手？ 12 25. 病历分那几种状态？各种状态有何意义？如何使用？ 12 26. 如何给进修医生、研究生、实习医生分配帐号？（即如何分配小号？） 12 27. 小号如何使用？ 12 28. 如何修改首页患者出生年月日？ 12 29. 如何更改病历起草者？ 12 六、 医生站常见问题解答（医务科和信息科会用到的操作） 13 1. 如何删除已经提交的病历？ 13 2. 系统提示此患者正由另外一台电脑编辑中，如何清除打开记录？ 13 3. 医生自己名下的患者移交失败？ 13 4. 已出院患者病历提交为灰色-不能提交？ 13 5. 患者出院之后，在医生站出院列表中看不到。 13 6. 首程中的诊断按钮及其所下诊断突然变成灰色了 13 7. 如何删除已经提交的病程内容 13 8. 病程记录中调用出院记录时，出院情况、出院医嘱、医师签名都是灰色的，无法编辑 13 9. 续上：将病程记录里边的出院记录删除之后，出院医嘱及医师签名都还在，无法删除 14 七、 护士站常见问题解答 15 1. 护士站为什么有的患者看不见？ 15 2. 体温单入科时间如何修改？ 15 3. 体温单上诊断为什么显示暂未确诊？ 15 4. 医生下的诊断过长，将体温单上的日期行遮住了，护士能不能将诊断修改的短一些 15 5. 体温单上大小便的分号输入出错？ 15 6. 护理表单页眉信息出错？ 15 7. 护理记录单无法删除？ 16 8. 护理记录单无法续页？ 16 9. 对于部分护理文书的续页问题，暂作以下修改 16 10. 已经出院且在护士站已经提交的病人，如何再召回来 16 11. 在院患者显示为出院或无法书写体温单？ 16 12. 在院的婴儿填写体温单的时候，但是在填写体温单的时候提示超出索引值。 16 13. 护理记录录入打印单上边，一页没有写完就换页了 16 八、 全院质控站常见问题解答 16 1. 全院质控什么时候开始工作？ 16 2. 质控评分的操作步骤是什么？ 16 3. 当发现病历书写不符合评分规定时，如何手动扣分？ 17 4. 评分项目中扣分标准“0.2/项”是什么意思？ 17 5. 如何取消某项扣分呢？ 17 6. 评完分后还可对先前扣分的项目进行修改吗？ 17 7. 环节质控如何做出提示？ 17 九、 病案管理站常见问题解答 17 1. 病案管理站是否一定要走归档流程？ 17 2. 如何对病历进行签收？ 17 十、 模版维护站常见问题解答 17 1. 质控评分时，总是提示某些病程未写？ 17 2. 病程中出现了两个首程且无法删除？ 18