冬季小儿常见的五大疾病冬季儿常见的五大疾病冬季小儿常见的五大疾病冬季小儿常见的五大疾病.ppt

冬季小儿常见的五大疾病 青岛市儿童医院急诊科 —徐静 ? 流感盛行让宝宝远离流感 一般感冒与流感的区别 1 一般感冒：通常只是打喷嚏、咳嗽几天，不会引起大规模的流行 。 2 流感：鼻塞、咳嗽和流涕等局部症状相对较轻，而发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、关节痛、倦怠、食欲不振、眼睛发红等全身症状显著。家中只要有1人患病，其他成员可能都会被传染。 1 一般地说，流感具有自限性特点，多数患者可在1周内自行消退，但它对儿童、老年人、营养不良、免疫力差和体质虚弱的慢性病患者来说则是十分危险的； 2 不仅可引起如支气管肺炎、咽喉炎、中耳炎等并发症，还可因发生循环、呼吸衰竭而有生命危险。 3 由于流感病毒强大的复制功能和极强的传播能力，流感常常是致命和灾难性的。 流感病毒——变变变 普通感冒病毒感染以后，人的身体会产生对抗这种病毒的抗体，这种抗体的免疫力可持续数十年，一般不会再得同样的病毒感染。 流感病毒则是感冒病毒中比较特殊的一类，它最大的特点是很容易发生突变，当它发生重大突变的时候，人们以往感染后所获得的免疫力对突变的流感病毒没有抵抗作用，所以流感会不断地发生大规模的流行。 　认识禽流感 禽流感是发生在禽类的病毒性流行性感冒，由A型流感病毒引起。 感染人和禽类的A型流感病毒属于流感病毒的不同亚型。 过去认为禽流感一般不传染人类，但1997年8月在香港首先发现了一例男孩所感染的流感病毒为禽鸟类的H5N1亚型 。 禽流感病毒可以直接感染人，这向人类提出了严峻的挑战。 　应对流感的上策是预防 流感的流行高峰多在冬季，冬天和冬末初春是两个流感好发时间段内。 在流感流行期间，居家时要保持室内空气流通和新鲜，外出要尽量少去人群聚集的公共场所，以减少与流感病人的接触机会。 一些药物金刚烷胺、盐酸金刚乙胺不仅对流感有治疗作用，对流感也有预防作用。中药如大青叶、板兰根等是常用的有效预防中药。 预防流感之疫苗 1 除了前面讲的预防措施之外，下面讲的就是关于疫苗。那么什么时候为宝宝接种流感疫苗可达最佳效果呢？一般流感疫苗注射后需要7－15天才能在体内产生抗体。所以打流感疫苗要抢在流感到来前半个月进行。 2 家长在宝宝接种流感疫苗前不需要做什么准备，只要让孩子休息好，可能的情况下，可以先给孩子洗个澡。 适合幼儿的疫苗与注射方式 流感疫苗根据流感病毒是否被灭活，可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两大类，其中灭活疫苗较适合老人、小儿、体弱、慢性疾病患者。 灭活流感疫苗一共有三类的制剂 ：一种是将整个病毒用甲醛去除活性，称为全病毒疫苗。另一种是用化学药物打破已经去除活性的病毒，称为裂解病毒疫苗 。再一种是将血球凝集素与神经胺酸酵素等两种抗原纯化制成疫苗，称为亚单位疫苗。 接种年龄 6个月以下的宝宝不建议接种；6个月到3岁的宝宝，接种剂量是0.25 毫升；其它年龄的每次接种0.5 毫升。另外，8岁以下儿童只接种一剂疫苗的抗体反应不理想，8岁以下儿童第一次接种疫苗时，一般间隔一个月接种两次。 宝宝接种疫苗之后要注意的几个问题 要保证接种部位的清洁，不要见水。接种之后一天之内注意观察宝宝体征，一般情况下，少数宝宝会有稍许不适，如接种部位发红，有痛感等，少数宝宝可能会出现低烧现象，这些情况都属正常，一般24小时之后会自然消失。如果宝宝出现持续发烧等现象，可以就近到医院就医。 接种疫苗后可能会出现的副作用 流感疫苗最常见的副作用：局部酸痛，其程度大多很轻微而不至于影响日常生活。疫苗引起的全身性副作用有发烧、倦怠、肌肉酸痛等，较局部酸痛少见，第一次接种疫苗者比较容易出现。 少数可出现各种过敏性反应，如皮疹、血管神经性水肿等，严重的发生过敏性休克。有的出现神经系统的反应，如神经痛、麻木，也有引起恶心、呕吐、腹泻的报道 ，总的说来，流感疫苗是一种安全而有效的疫苗。 　预防流感的误区 注射了流感疫苗就不会得感冒了,这种说法是不正确也是不科学的。因为流感疫苗是针对流感病毒某一种分型而采取的预防措施，其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体。这种特殊抗体对普通细菌、病毒及其他分型的流感病毒是无任何抵抗作用的。 即使注射了疫苗也应采取一些必要的预防措施来减少感冒的发生。 ?小儿急性喉炎??? 　小儿急性喉炎，指的是小儿喉部黏膜发生的炎症，往往是感冒后，病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果。小儿的喉部比较干燥，血管脆弱，软组织疏松，局部抵抗力低下，一旦有致病微生物侵入，即可引起发炎，是感冒的常见并发症。??? 由于喉部有一个发音器官叫做声带，一旦遭受炎症侵袭，就会影响到发声，这时宝宝的咳嗽像小狗叫，医学上称之为犬吠样咳嗽，是喉炎的一个典型信号，发展下去还会出现声音嘶哑、憋气等状况。如果再进一步发展，喉部出现了像哨子一般