第一章触电与触电救护选读.ppt

①区——通常无感觉； ②区——有电的感觉，但无病理反应； ③区——通常无器官损伤，可能出现肌肉收缩、呼吸困难、心房纤颤、无心室纤颤的短暂心脏停跳，此等病理反应随电流和时间的增大而加剧； ④区——除出现③区的病理反应外，还出现导致死亡的心室纤颤以及心脏停跳、呼吸停止、严重烧伤等反应，它随电流和时间的增大而加剧。 四、交流电流通过人体的效应与防护电器选用的关系 人体遭受电击时发生心室纤颤致死的危险程度是与通过人体电流的大小及其持续时间的长短有关的。 由此可知，手持式设备(例如手电钻)和移动式设备(例如落地灯)比固定式设备具有更大的电击致死的危险性。 五、直流电流通过人体的效应 直流电流的感觉阈值约为2mA，没有明显的摆脱阈值。引起心室纤颤的直流预期接触电压限值IEC标准取为120V。 1.电流的大小 （1）感知电流 工频交流电1mA。 （2）摆脱电流 摆脱电流一般取10mA。 （3）致命电流 一般认为30mA以下是安全电流。 2.人体电阻抗和安全电压 接触电压＜50V时，皮肤阻抗阻值相对较大。 接触电压＞50V时，皮肤阻抗值将大大降低，以至于完全被击穿后阻抗可忽略不计。 安全电压的选用： 隧道、人防工程手持灯具和局部照明应采用36V安全电压； 潮湿和易触及带电体的场所的照明，电源电压应不大于24V； 特别潮湿的场所、导电良好的地面、锅炉或金属容器内使用的照明灯具应采用12V。 3.触电的时间 据统计，触电1min后开始急救，90%有良好的效果。 4.电流的途径 电流途径从人体的左手到右手、左手到脚，右手到脚等等，其中电流经左手到脚的流通是最不利的一种情况，因为这一通道的电流最易损伤心脏。 5.电流的频率 15～100Hz的交流电流对人体的伤害最严重。高频高压还是有致命的危险的。 6.人体的状况 一般情况，儿童较成年人敏感，女性较男性敏感。患有心脏病者，触电后的死亡可能性就更大。 安全电压及安全电压等级 安全电压是指人体不戴任何防护设备时,触及带电体不受电击或电伤。 国家标准制定了安全电压系列，称为安全电压等级或额定值，这些额定值指的是交流有效值，分别为：42V、36V、24V、12V、6V等几种。 触电急救现场抢救的原则就是必须做到迅速、就地、准确、坚持。 §1—4 触电急救 一、触电急救的要点 抢救迅速和救护得法。即用最快的速度在现场采取积极措施，保护触电者生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要迅速联系医疗救护等部门救治。 在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次触电者的呼吸和脉搏情况，每次判定时间不得超过5～7s。在医务人员未接替抢救前，现场人员不得放弃现场抢救。 二、解救触电者脱离电源的方法 触电急救的第一步是使触电者迅速脱离电源,注意应保护好自己和触电者，即防止自身触电及防止触电者摔伤的第二次事故发生。 处 理 方 法 实 施 方 法 图 示 低 压 电 源 触 电 拉 附近有电源开关或插座时，应立即拉下开关或拔掉电源插头 　拔掉插座 拉下电闸 切 若一时找不到断开电源的开关时，应迅速用绝缘完好的钢丝钳或断线钳剪断电线，以断开电源 剪断连接的电线 挑 对于由导线绝缘损坏造成的触电，急救人员可用绝缘工具、干燥的木棒等将电线挑开 用干燥木棍挑开电线 使触电者脱离电源的方法 处 理 方 法 实 施 方 法 图 示 低 压 电 源 触 电 拽 抢救者可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服等绝缘物品拖拽触电者；也可站在干燥的木板、橡胶垫等绝缘物品上，用一只手将触电者拖拽开来 采取绝缘保护下单手拽开触电者 高 压 电 源 触电 发现有人在高压设备上触电时，救护者应戴上绝缘手套、穿上绝缘靴后拉开电闸 戴上绝缘手套、穿上绝缘靴后救护 使触电者脱离电源的方法 三、触电急救的方法 急救方法 实 施 方 法 图 示 简单诊断 1．将脱离电源的触电者迅速移至通风、干燥处，将其仰卧，松开上衣和裤带 2．观察触电者的瞳孔是否放大。当处于假死状态时，人体大脑细胞严重缺氧，处于死亡边缘，瞳孔自行放大 3．观察触电者有无呼吸存在，摸一摸颈部的颈动脉有无搏动。 （1）