病人安全从我做起1选读.ppt

病人安全从自身做起 急诊医学科 主要内容 一、电击伤投诉引起的护理思考? 二、急诊护理风险的控制关键点? 急诊科的现状 急诊科做为医院的主要窗口，危重病人多，突发事件多，社会矛盾集中，其工作性质决定了医护患人际关系的不稳定性和复杂性，是一个容易引发医护患矛盾冲突的场所。 相关数据显示医护纠纷的原因,排在前三位的是服务态度 、沟通和技术水平。急诊科的纠纷比其他科室高30%以上。 急诊科的压力还是挺大的。 虽然纠纷投诉是不可避免的， 但我们做到减少到最少.这是 我们的目标。 电击伤投诉引起护理工作反思 2015年9月21日中午12时许，有四名患者因高压电线在施工过程中不慎断裂，将四名民工电伤，自行送入我院急诊科，其中两名女性患者主诉“右下肢疼痛且伴脚趾抽搐”,一名患者诉右侧腰痛,两名女性患者给予血常规及心肌酶检测，无问题后解痉、止痛治疗后给予留观；男性患者，行B超检查无问题后，给予留观，但未做任何处理；两名女性要求住院治疗，但请骨科及疼痛科会诊后，未达到住院指征，未能收住院治疗当晚因家属关灯、关门歇息时，值班医师说, “我们晚上要观察病情变化，不能关灯 关门睡觉”，家属当晚与值班医师发生争执，患者及家属怒！2015年9月22日上午9时许，男性患者诉右侧腰痛无缓解，告知值班医师，医生与病人沟通不佳发生争吵。导致病人不满引起投诉。 投诉事件的反思 1、做为一名护理管理者对引起投诉的薄弱环节要关注.如护理人员的与病人沟通的语态。投诉往往是因为一句话、一个行为的不周到而导致患者的不满、纠纷，甚至发生差错和事故。 2、护理人员给电击伤病人做治疗时，也没给病人讲解电击伤的并发症注意事项的宣教。以此来拉近病人或与家属的距离。 3、病人无钱未领取药品不能做治疗时,护士也没给病人或承担方做好解释工作，得到其理解。工作中多使用您好、请、谢谢、打扰了、对不起等语句 急诊护理风险的控制关键点 制度：查对、消毒隔离、抢救等 护士：新进、进修、实习等 病人：院外、院内就诊的危重病人 器材设备和药品：急救仪器与药品 时间：交接班、节假日、午夜间 急诊护理风险的控制 1、思维模式与工作模式转变 从事后问责转变为事前防范，防范于未然 从事件发生后的被动纠正、补救、追究责任处罚，转变为关注人和工作系统管理 急诊护理风险的控制 2、科学管理 因急诊科突发性不可预见的工作多、根据科室特点制定系统性奖罚条例。如外出转运病人，一些特殊的人员将此项目列为奖励项目，这样就不用担心外出送病人护士持消极的态度，也不用担心护士不够用。这样可以调动没人的积极性。 抢救病人时对存在的问题在抢救结束反馈给本人。 急诊护理风险的控制 3、规范化培训 急救技能、专科技能的培训 针对急诊科特点培训抢救时医护配 合，2人护士配合医生、1人配合医生 生，三人配合医生抢救。 急诊护理风险的控制 4、器材设备 每班检查抢救仪器，发现故障及时维修，确保100%完好率 每周大检查一次 急诊科团队避免纠纷发生应做到“十要” 1、说话要注意 2、交待要清楚 3、检查要仔细 4、记录要完整 5、制度要严格 6、技术要熟练 7、操作要规范 8、抢救要到位 9、内部要协同 10、责任心要强 急诊医学科团队谨记的一句话： 有效地减少或杜绝医疗护理纠纷，很大程度上取决于全体医护人员的自身努力。 感 谢 你 的 聆 听 谢 谢 * *