个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用研究.docVIP

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用研究 　　摘 要 对所选取的患者进行随机分组，分为对照组和观察组，对比分析两组的护理效果以及并发症发生情况。经过分组护理，采用个性化护理模式对于急性心肌梗死患者院前诊断可有效缩短急救时间，为患者采取急救措施争取更多时间，可以有效降低患者并发症发生概率。 　　关键词 个性化护理 急性心肌梗死 急诊护理 　　中图分类号：R473.5 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2016.06.078 　　Abstract The selected patients were randomly divided into control group and observation group. The nursing effect and complications of the two groups were compared and analyzed. After grouping nursing by individualized nursing mode for the hospital in patients with acute myocardial infarction before diagnosis can effectively shorten the first-aid time. For patients to take emergency measures to strive for more time， can effectively reduce the probability of occurrence of complications. 　　Key words personalized nursing； Acute Myocardial Infarction； emergency nursing 　　急性心肌梗死（acute m yocardial infarction，AMI）在临床上的病死率很高，此病发病较急，必须采取院前急救措施来提升患者的生存可能性。AMI患者往往冠状动脉出现急性或者持续性缺氧、缺血，引起心肌坏死。AMI患者院前急救对于患者存活具有非常重要意义，采用个性化护理已经成为了对AMI患者院前病症改善有力支持。选取本院2013年10月～2015年10月间收治的110例急性心肌梗死患者进行调查研究，为相关病例诊治提供指导，分析如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次实验对所选患者进行随机分组，观察组55例患者，男性28例，年龄在52～81岁之间，平均年龄为（71.2?？.3）岁，女性27例，年龄在51～82岁之间，平均年龄为（71.3?？.4）岁；对照组55例患者，男性29例，年龄在51～83岁之间，平均年龄为（71.5?？.7）岁，女性26例，年龄在52～84岁之间，平均年龄为（72.3?？.1）岁。两组患者的一般资料均无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组给予常规护理，护理具体细节：（1）出诊。接到120报警急救之后，护理人员第一时间赶到院前集结准备出诊；（2）现场急救。护理人员到达现场之后，对患者身体进行详细检查，实时监测患者的生命体征，待专业医师评定病情之后采取急救措施，包括：现场建立静脉通道，吸氧、血液抗凝、血管扩张、镇痛等措施；（3）吸氧。吸氧浓度控制在38%～45%之间，吸氧的流量约为5L/min，确保患者身体氧份需求。早期开展吸氧治疗，可以有效减轻患者呼吸困难和胸痛等症状，利于患者安静稳定。使用浅静脉留置针和三通管等药物建立静脉通路，缓解患者心肌缺氧缺血、梗死等症状。根据患者情况肌注哌替啶、吗啡等药物缓解患者梗死面积扩大、心肌缺血缺氧症状。采用硝酸甘油进行血管扩张，并用于减轻血管负荷，进而改变支循环；若医师确认患者发生心肌梗死，则立即采用阿司匹林和氯吡格雷进行控制。 　　观察组采用个性化护理模式进行护理，主要从及时出诊、急救护理、心理护理、转运护理等实施： 　　（1）及时出诊护理。及时出诊护理考验医护人员和急救室接待人员之间的配合，做到出诊急救护理主要应从加强医护人员和急救室接待人员之间的交流和规范出诊流程等措施。规范出诊流程要求加强对护理人员的控制和培训，护理部门制定出考核机制，规范护理人员出诊流程。急救站接到就诊电话之后，及时通知护理人员做好准备，迅速派车接收患者。救护车出诊之后护理人员迅速联系家属询问情况，并指导家属做好救护车达到前急救，确保患者生命安全。 　　（2）急救护理。护理人员达到现场之后，迅速为患者建立静脉通路，保持急救现场安全，禁止患者移动。患者完成穿刺之后给予药物治疗，治疗过程中针对患者生命体征等