护理分层管理办法护理分层管办法理办法.doc

临沂经济技术开发区人民医院护理人员分层次管理办法 为有效合理地使用护理人力资源，实现护理人员职责与岗位能级对应，调动其积极性，结合医院实际情况，特制定本办法。 一、分层及方法 通过分层管理，实现护理人员由身份管理向岗位管理的转变，根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行全面评价，将护理人员分为N0、N1、N2、N3、N4及专业护士六级。 （一）N0护士：大专、本科学历毕业1年以内，研究生毕业半年内或未取得护士执业资格的护理人员。 （二）N1护士：大专及以上学历、从事临床护理工作1年以上（研究生半年以上）、3年以内的注册护士，并完成N0护士培训与考核合格者。 （三）N2护士：大专及以上学历、从事临床护理工作6年以内且取得护师资格，并完成N1护士培训与考核合格者。 （四）N3护士：大专及以上学历、从事临床护理工作8年以内且取得主管护师资格，并完成N2护士培训与考核合格者。 （五）N4护士：大专及以上学历、从事临床护理工作8年以上且取得主管护师以上资格，并完成N3护士培训与考核合格者。 （六）专业护士：本科及以上学历，具有主管护师以上资格，三级医院从事临床护理工作10年以上，相应临床专科经历满5年，取得相关专业护士证书，完成N4护士以上培训项目与考核合格者。2000年及以后参加工作者必须具备大学英语四级以上水平。 二、各级护理人员职责 （一）N0护士职责 1、在上级护士的指导下负责二级、三级护理的患者。 2、落实基础护理，掌握常用基础护理技术操作。 3、负责仪器的清洁、维护工作。 4、监测生命体征，统计出入量并记录，发现异常及时上报上级护士。 5、协助患者留取大、小便标本。 （二）N1护士职责 1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人基础护理和一般专科护理。 2、承担轻病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。 3、按要求做好病情观察及护理记录。 4、参与重症病人护理配合。 5、为患者及家属提供健康教育指导。 6、参与病房管理。 （三）N2护士职责 1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人专科护理。 2、承担较重病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。 3、按要求做好病情观察及护理记录。 4、承担急、危重症病人抢救及配合。 5、为患者及家属提供健康教育指导。 6、参与病房管理。 7、参与护生的临床带教工作。 （四）N3护士职责 1、承担危重症病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。 2、按要求做好病情观察及危重症护理记录。 3、承担急、危重症病人抢救及配合。 4、为患者及家属提供健康教育指导。 5、协助护士长做好护理质量控制。 6、协助教学老师组织临床教学与考核。 7、开展护理科研。 8、指导下级护士工作。 （五）N4护士职责 1、承担危重症病人的护理，包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。 2、开设专科护理咨询或专科护理门诊，为患者提供健康教育咨询和专科护理。 3、承担院内会诊，提供护理专科指导。 4、主持危重症及疑难病例讨论，指导下级护士工作。 5、承担临床护理教学工作。 6、开展护理科研。 7、协助护士长进行病房日常管理、护理质量管理。 （六）专业护士职责 1、履行N4护士职责。 2、负责对本专科病人（含跨病区专科）提供专业护理和健康教育指导。 3、负责本专科护理查房、病例讨论与护理会诊。 4、负责对专科病人的巡查，审核专科病人护理计划、护理措施并指导有效落实。 5、制定专科护理工作标准，护理质量评价标准，负责专科护理质量的评价与督导。 6、开展护理科研。 7、负责专科护理培训及临床教学工作。 三、绩效考核 根据护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术与绩效挂钩。 四、遴选办法 每位护士根据个人情况向科室提出申请，科室给予考评分清层级，报本区护理办审批，区护理办汇总上报护理部。 五、管理 1、每位护理人员严格按照对应层级履行职责，下级护士不经授权不得单独从事上级护士的工作，当下级护士人数不足时，上级护士必须从事下级护士工作。 2、护理人员实行严格的分级管理，在未达到规定级别、年限、能力及培训的情况下不得进行高一级岗位的申请。 3、护理人员在本级别任职期限内出现年度考核不合格1次、发生较严重护理差错或纠纷时，延期晋级1年。 4、根据病区人员配备情况及工作需要，护士长可以对病区内的护士给予授权后报本区护理办，护理办每月汇总报护理部。 5、护理人员分层级实施动态管理，出现下列情况之一者，该护士降一级使用。 ① 任职期限内出现2次年度考核不合格者； ② 出现严重护理差错、事故，对医院造成严重经济损失及不良影响者。 临沂经济技术开发区人民医院各层次护理人员 岗位任职资格、工作职责、培训及考核指导原则 项目 N0护士 N1护士 N2护士 N3护士 N4护士 专业护