基本救护课本缩写-罗列.doc

第一章 救护新概念 第一节 现代救护的特点 现代救护是指在事发的现场，对伤病员实施及时，先进，有效的初步救护 第一目击者/第一反应人 是指在现场为突发伤害，危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。 红十字会（5月8日） 创始人：瑞士银行家亨利·杜南(Henry Dunant 宗旨：保护人的生命和健康，促进世界和平与进步事业 精神:人道，博爱，奉献 标志：红十字，红新月，红狮日，红水晶 第三节 紧急呼救（EMS机构) 用最精炼，准确，清楚的语言说明伤病员目前的情况及严重程度，伤病员的人数及存在的危险，需要何类急救。 不清楚位置，只要不挂断电话，可通过地球卫星定位 1.你（报告人）的电话号码与姓名，伤病员姓名，性别，年龄和联系电话. 伤病员所在的准确地点，尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志 伤病员目前最危重的情况，如昏倒，严重程度，受伤人数 现场所采取的救护措施 注意：要等救护调度人员先挂断 第五节 救护的生命链 第一环节：立即识别心脏骤停并启动急救系统 第二环节：尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 第三环节：快速除颤（专业：有除颤仪） 第四环节：有效的高级生命支持 第五环节：综合的心脏骤停后治疗 第二章 心肺复苏（CPR) 心肺复苏 认识：针对骤停的心跳和呼吸采取的救命技术，使其循环，胡思和大脑功能得以恢复。 步骤：判断环境安全——判断意识——判断胸腹部有无起伏（1001。。。）——高声呼救——救护体位（仰卧位放置于硬质平面上）——解开衣物，检查循环体征（成人成人及儿童触摸颈动脉。婴儿触摸肱动脉——胸外按压（30次）——仰头举颏法开放气道（成人90度，儿童60度，婴儿30度）——口对口人工吹气2次（婴儿口对鼻）——反复心肺复苏——人文安抚 项目 分类 成人 儿童（1-8岁） 婴儿（1岁以内） 判断意识 呼救，，轻拍 呼救，，轻拍 拍击足底 检查脉搏 颈动脉 肱动脉 胸外按压 部位 胸部正中乳头连线水平（胸骨下1/2处） 胸部正中紧贴乳头连线下方水平 方式 双手掌根重叠 单手掌根或双手掌根重叠 中指和无名指 深度 至少5厘米 至少为胸廓前后径的1/3(大约5厘米） 至少为胸廓前后径的1/3(大约4厘米） 频率 至少为100次/分钟 至少为100次/分钟 至少为100次/分钟 开放气道 头部后仰呈90度 60 30 吹气 方式 口对口，口对鼻 口对口鼻 量 胸廓隆起 胸廓隆起 胸廓隆起 频率 10-12次/分钟 12-20 12-20 按压与吹气比例 30:2 30:2 30:2 成人，儿童，婴儿实施CPR比较表 心肺复苏有效表现 1.自主呼吸恢复 2.大动脉搏动 3.眼球活动：瞳孔由大变小，对光反射恢复 4.四肢活动：手脚开始躁动 5.脸色及四肢指甲，口唇颜色转红润红 第六节 气道梗塞急救法 临床表现 气道不完全梗塞 气道完全梗塞 伤病员可以有咳嗽，喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，伤病员张口吸气时，可以听到异物冲击性的高啼声。面色青紫，皮肤，甲床和口腔黏膜发绀。 较大的异物堵住喉部，气道处，伤病员面色灰暗，青紫，不能说话，不能咳嗽，不能呼吸，昏迷倒地，窒息，很快呼吸停止 急救手法（海氏手法） 成人（1岁以上） 婴儿 腹部冲击法 自救 背部叩击法 胸部冲攻击法 互救：1.立位 2.仰卧位（意识不清） 互救胸部冲击法 立位 仰卧位（意识不清） 第三章 创伤救护 第一节 现场救护 多发伤 复合伤 同一致因素同时或相继造成一个以上部位的严重创伤。多发伤组。织，脏器损伤严重，死亡率高。现场救护要特别注意呼吸，脉搏及脏器损伤的判断，防止遗漏 是由不同致伤原因同时或相继造成的不同性质的损伤，如车祸致伤的同时又受到汽车水箱热水的烫伤。符合上增加了创伤的复杂性。现场救护要针对不同性质的损伤进行相应救护 第二节 1.创伤止血技术 失血量评估 20%（约800毫升） 可造成轻度休克，面色苍白，出冷汗，手足湿冷，脉搏快弱，可达每分钟100次以上 20%-40%（800-1600） 中度休克，脉搏每分钟100-120次以上 失血40%（1600） 重度休克，呼吸急促，烦躁不安或表情淡漠，脉搏细，弱，摸不清，血压下降，严重者可危及生命 出血类型：皮下出血，内出血，外出血 出血类型 判断 动脉出血 动脉血压力较高，出血时血液自伤口向外喷射或随心的舒缩一股一股的冒出 静脉出血 血液暗红色，出血时血液呈涌出状或徐徐外流，速度稍缓慢，量中等 毛细血管出血 微小的血管出血，血液像水珠样流出或渗出，血液由鲜红变为暗红色，量