妇产科王振琴.ppt

* 白银市第一人民医院 妇产科护理单元 王振琴 和人相处“五处”原则 人人都有长处， 相互学习； 人人都有短处， 相互包容； 人人都有难处， 相互帮助； 人人都有苦处， 相互体谅； 人人都有好处， 懂得感恩。 一、圈的组成 圈 名：结力圈 成立日期：2016.6.1 成员人数：9人 平均年龄： 36 岁 圈 长：田普宁 副 圈 长 ：王振琴 所属科室：妇产科产房 圈 员：田普宁 王振琴 吴婧 郝艳玲 尹晓涛 樊建辉 刘红玲 谈宗英 王智慧 圈员说明：是一群经验丰富、具有良好的品德、团结协作的队伍。 圈员们正在开圈会 二、圈名（结力圈）意义 团队协作 凝聚力量 保障安全 提升品质 快速康复 三、我们的圈徽 圈徽的意义： 医护人员各尽职责，团结协作，才会让患者早日康复. 主题一: 降低患者的占床天数 a 主题二： 提高患者满意度 a 主题三： 提升快速康复的效果 四：那我们的主题是什么呢？ 五、活动计划拟定表 2015.06 07-11 11-2016.03 1，主题选定 1，解析 1，对策实施 2，现况把握 2，对策拟定 2，效果确认 3，目标设定 3，检讨与反省 六、与主题（提高快速康复在妇科手术的效果）相关的流程图 术前准备 术中操作 术后治疗与护理 七、数据收集结果的分析 时间 问题 2015年6—10月 2015年11月—16年3月 所占项目比例 患者焦虑 切口疼痛 输液指标 23 10 20% 缺乏辅助器具 5 2 45% 医务人员指导不到位及未 掌握具体的活动流程和方法 4 1 3% 总例数 111 33 35 5 44 15 32% 40% 组别 例数 通气时间 通便时间 进食时间 下床活动时间 拔尿管时间 出院时间 对照组 （108 ）50 616h 68天 321h 384h 364h 406天 观察组 （130）50 408h 46天 182h 340h 300h 320天 两组快速康复各项指标的对比 八、解析（鱼骨图） 心理因素 切口疼痛 指导不到位 心理因素 辅助工具 依赖性较强 对策实施2015年11月01日——2016年3月25日（5个月） 对策名称 切口疼痛 原因：相关培训不够 改善前：1.医护人员与患者的沟通能力较弱。 2.切口疼痛无法及时得到缓解。 对策内容： 1.医护人员理论培训； 2.模拟训练，操作展示。 对策实施： 实施时间： 2016.6 负责人：田普宁 对患者、家属及医务人员进行疼痛 相关知识培训,使其对疼痛及如何镇痛有了充分了解,消除 患者及家属对切口疼痛的焦虑、恐惧心理,使医务人员熟练 掌握疼痛评估量尺的使用方法,准确记录患者的疼痛程度, 及时给予相应的处理;通过与麻醉科的协作,应用镇痛泵和 镇痛药物静脉注射为患者实施超前镇痛 对策处置： 实施效果良好，继续改进。 对策效果确认： 1.患者满意度提高。 2.患者的疼痛得到了更有效的控制,能够积极地接受快速康复流程。 P D C A *