2012.10.17-中华针灸医学会.ppt

中華針灸醫學會古籍讀書會 時間：101-10-17 地點：中華針灸醫學會會議室 導讀者：中國附醫針灸科 張恆偉 * 百症賦 原文：胸滿更加噎塞，中府意舍所行 * 中府 【類別】肺臟募穴，《靈樞?衛氣》：「手太陰……標在腋內動脈也。」馬蒔注：「即中府穴」；交會穴：《素問?刺熱論》王冰注：手足太陰之會﹔《針灸甲乙經》作：手太陰之會，似有脫誤。 【釋名】中，中焦之氣﹔府，聚集處。手太陰肺經稟受中焦水谷之氣，由此出中達表。《黃帝內經明堂》楊上善注：「府，聚也。脾肺合氣于此穴，故曰中府。」穴居前胸兩旁，故又名「膺俞」（《素問?水熱穴論》王冰注）、「膺中俞」（《針灸甲乙經》）。 【位置】胸前壁外上方，前正中線（華蓋）旁開6寸，與第1肋間隙相平的凹陷處。當肩胛骨喙突內下方，第2肋外緣，上距雲門1寸。 * (67)五藏募皆在陰，而俞在陽者，何謂也？然：陰病行陽，陽病行陰，故令募在陰，俞在陽。 * 中府 【針灸大成】中府（一名膺俞） 雲門下一寸六分，乳上三肋間，動脈應手陷中，去胸中行各六寸，肺之募，（募猶結募也言經氣聚此）手足太陰二脈之會。針三分，留五呼，灸五壯。 主腹脹，四肢腫，食不下，喘氣胸滿，肩背痛，嘔啘欬逆上氣，肺系急，肺寒，胸悚悚，膽熱嘔逆，欬唾濁涕，風汗出，皮痛而腫，少氣，不得臥，傷中熱，飛尸遁注，癭瘤。 * 意舍 【釋名】意，意念。《靈樞?本神》：「心有所憶謂之意」。舍，居所。「脾藏營，營舍意」穴在脾俞之旁，故名。 【位置】 背部第11胸椎棘突下（脊中）旁開3寸處，內與脾俞相平。 * 意舍 【針灸大成】意舍 十一椎下兩旁，相去脊各三寸，正坐取之。銅人：針五分，灸五十壯，至百壯。明堂：灸五十壯，下經灸七壯。素注：灸二壯。甲乙：灸三壯，針五分。 主腹滿虛脹，大便滑泄，小便赤黃，背痛，惡風寒，食飲不下，嘔吐消渴，身熱目黃。 * 百症賦 胸膈停留瘀血，腎俞、巨髎宜徵。 * 腎俞 【類別】腎臟背俞穴。《靈樞?衛氣》：「足少陰……標在背俞與舌下兩脈也」。 【釋名】俞，通輸。穴與腎臟相應，為腎的背俞穴。 【位置】腰部第二腰椎棘突下（命門）旁開1.5寸處，約與肋弓緣下端相平。。 * 腎俞 【針灸大成】腎俞 十四椎下兩旁，相去脊各一寸五分，前與臍平，正坐取之。銅人：針三分，留七呼，灸以年為壯。明堂：灸三壯。素問，刺中腎，六日死，其動為嚏。 主虛勞羸瘦，耳聾腎虛，水臟久冷，心腹填滿脹急，兩脇滿脹，引小腹急痛脹熱，小便淋，目視，少氣溺血，小便濁，出精夢泄，腎中風，踞坐而腰痛，消渴，五勞七傷，虛憊，腳膝拘急，腰寒如冰，頭重身熱，振慄，食多羸瘦，面黃黑，腸鳴，膝中四肢淫濼，洞泄食不化，身腫如水，女人積冷氣成勞，乘經交接羸瘦，寒熱往來。 * 巨髎 【類別】交會穴：足陽明、陽蹺之會。《類經圖翼》補充作：陽蹺、手足陽明之會。《黃帝內經太素》楊上善注作：喬脈、足陽明、任脈之會。今依楊註：。 【釋名】巨，大﹔髎，骨空處，穴位於顴骨與下頜骨間的較大凹陷處。 【位置】面部，瞳孔直下與鼻翼下緣相平的凹陷處。當鼻唇溝外側，目中線上。 。 * 巨髎 【針灸大成】巨髎 俠鼻孔旁八分，直瞳子，平水溝，手足陽明陽蹻脈之會。銅人：針三分，得氣即瀉，灸七壯。明堂：灸七七壯。 主瘈瘲，唇頰腫痛，口喎噼，目障無見，青盲無見，遠視，淫膚白膜，翳覆瞳子，面風，鼻腫，癰痛，招搖視瞻，腳氣膝腫。 * 百症賦 胸滿項強，神藏、璇璣已試。 * 神藏 【釋名】神，心神﹔藏，隱藏。穴近心臟，為心神所藏之處。 【位置】胸部正中線（紫宮）旁2寸，第二肋間隙凹陷處 * 神藏 【針灸大成】神藏 彧中下一寸六分陷中，去胸中行各二寸，仰而取之。素注：針四分。銅人：針三分，灸五壯。 主嘔吐欬逆，喘不得息，胸滿嗜食。 * 璇璣 【釋名】古代測星用具，後用指北斗星中的魁四星，與紫微宮相對。穴居紫宮之上，功能宣運肺氣，故名。。 【位置】胸部正中線天突下1寸，當胸骨柄正中處。 * 璇璣 【針灸大成】璇璣 天突下一寸六分陷中，仰頭取之。銅人：灸百壯，針三分。 主胸脇支滿痛，欬逆上氣，喉鳴喘不能言，喉痺咽癰，水漿不下，胃中有積。 * 百症賦 背連腰痛，白環、委中曾經。 * 白環俞 【釋名】白環，指臀部。以與環跳穴相近而名。。 【位置】骶部骶正中嵴旁開1.5寸，與第四骶後孔相平處，當下髎外方。 * 白環俞 【針灸大成】白環俞 二十一椎下兩旁，相去脊各一寸五分，伏而取之。一云挺伏地端身，兩手相重，支額縱息，令皮膚俱緩，乃取其穴。素注：針五分，得氣則先瀉，瀉訖多補之，不宜灸。明堂云：灸三壯。 主手足不仁，腰脊痛，疝痛，大小便不利，腰髖疼，腳膝不遂，溫瘧，腰脊冷疼，不得久臥，勞