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正确认识维生素   维生素是维持人体正常机能代谢的必需品。维生素的品种很多,仅有少数能在人体内合成,如有些维生素是由肠道内细菌合成,绝大多数维生素必须从食物中补充供给。人体对维生素的需要量很少,一般的日常膳食就可得到充分的供应,不必再进行补充。但当妇女处于妊娠期、分娩后哺乳期等对维生素的需要量增加的特殊时期,以及长期使用广谱抗菌药物、胃肠功能紊乱导致维生素的吸收和利用发生障碍时,才需要适当地补充,以防产生维生素缺乏症,而引起相关疾病。但如果不加限制盲目补充维生素,也可能会危害身体。   维生素是如何分类的呢?   维生素根据其理化性质,通常可分为两大类,即水溶性维生素和脂溶性维生素。   水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。B族维生素是一个大家族,其成员有维生素B1(硫胺素)、维生素B2(核黄素)、维生素B3(烟酸)、维生素B5(泛酸)、维生素B6(吡哆醇)、维生素B8(生物素)、维生素B9(叶酸)、维生素B12(钴胺酸)、胆碱和肌醇等。   维生素B1,广泛存在于谷类、肉类、豆类、干果等食物中,烹饪中可损失含量的50%。维生素B2,广泛存在于乳类、鱼类、肉类、绿叶菜蔬及谷麦中,烹饪中仅少量损失。维生素B6,来源很广泛,动植物中均含有,但一般含量不高,如鸡肉、鱼肉、动物肝脏、豆类、蛋黄、水果和蔬菜等。维生素B12,来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类。而在新鲜蔬菜、枣、水果如桔、橙等均含维生素C。   脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K。脂溶性维生素不溶于水,可溶于脂肪及脂性溶剂,故称为脂溶性维生素。维生素D和维生素K可在体内合成,而维生素A和维生素E必须由食物供给。   动物肝脏、蛋黄、奶油、胡萝卜、油菜、辣椒、番茄和橘等均含维生素A。各种油料种子及植物油,如麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油,豆类和粗粮等都是维生素E的重要来源。某些谷类、坚果和绿叶蔬菜中也含一定量的维生素E。   维生素摄入过多也会对人体造成危害   维生素摄入不足或过多,均会对人体造成不良影响甚至引发疾病。如维生素B1用量过大会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常等。维生素B1长期缺乏可引起脚气病。长期、过量使用维生素B6可致严重的周围神经炎,出现神经感觉异常,步态不稳,手足麻木。维生素B6缺乏,可表现为眼、鼻与口腔周围皮肤脂溢性皮炎。缺少维生素B9,典型的会出现恶性贫血,孕妇可致胎儿畸形、异常或流产,也可使男性精子数量下降等。大量口服维生素C可引起腹泻、皮肤发红发亮、头痛、尿频(每日用量600mg以上时)、恶心、呕吐、胃痉挛等。人体摄入维生素C不足,可引起坏血病。维生素D长期大量使用可引起低热、烦躁、惊厥、体重下降等,而缺乏症可引起佝偻病。   日常生活中如何正确使用维生素   (一)掌握维生素的正确服用时间   患者掌握正确服用维生素的时间,才可充分吸收利用维生素。如水溶性维生素:维生素B1、维生素B2、维生素C等建议餐后服用;脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E等在食用油性食物后服用,更利于吸收。   (二)科学补充维生素   根据病情需要,科学补充维生素,要严格掌握维生素的剂量和应用疗程。   (三)注意维生素与其他药物的相互作用   维生素与其他药物可能会产生相互作用,在使用过程中应注意。   1.华法林与维生素E联用可能使华法林抗凝血作用加强。铁剂可与维生素E结合,使之失效。缺铁性贫血补铁时对维生素E的需要量增加。   2.维生素E与雌激素并用时,诱发血栓性静脉炎的风险增加。大量摄入维生素E可致血清胆固醇及血清甘油三酯浓度升高。   3.阿司匹林与维生素B1同时服用会增加对胃黏膜的刺激性。抗酸药、其它弱碱性药物(氨茶碱、对氨水杨酸钠等)和碱性药物(碳酸氢钠、枸橼酸钠等)容易与维生素B1发生中和反应而使之失效,故不宜同时使用。   4.广谱抗菌药物会抑制肠道细菌,而使维生素K的合成减少。   5.胃复安可降低维生素B2吸收,不宜同时使用。维生素B2可使部分抗菌药物,如链霉素、红霉素和四环素等的抗菌活性下降。   6.维生素C与维生素B2同时服用可产生氧化还原反应, 两种维生素药效全部丧失。与碳酸氢钠合用,维生素C的药效会全部丧失。   7.维生素B6与左旋多巴合用会降低左旋多巴的   疗效。   总之,患者应当正确认识维生素,科学补充维生素,严格掌握维生素的剂量和应用疗程,才能做到安全、有效、合理地使用维生素。 4

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