死人真的复活了.docVIP

死人真的复活了 　　一个阳光灿烂的周日下午，康拉德在美国费城去世。那是2012年6月3日，36岁的金融分析师康拉德决定单独骑车旅行，这也是他在周末喜欢干的事。但在骑车途中，他突然觉得不对劲，只好把车停在路旁。他刚取下头盔，就倒在地上。他的心跳和呼吸都停了――他突发心搏停止。 　　美国每年有大约30万人突发心搏停止，其中大多数人因此死亡：在被送到医院的突发心搏停止患者中，死亡率高达85%～90%。但康拉德则成为一名幸运儿。像他这样的人，挑战了我们对死亡的认识。在一些国家和社会，多达30%～40%的心搏停止患者，最终活着离开医院。之所以出现这样的差异，可能是因为那些幸运儿被送进的是施行必威体育精装版复苏术的医院。 　　康拉德最终被送入的正是这样一家医院――美国宾州大学医院。紧急救护队当时首先把他送至当地一家医院，但该院医生对康拉德究竟患了什么病不确定――他显然不是典型的心脏病突发患者。因此，该院医生也就不知道怎样才能最好地救治他。就在这时，康拉德的妻子（一名医生）赶到了。她此前听说，附近的宾州大学医院正在进行复苏术新研究。她坚持要把丈夫转到这家医院。 采用液体凉垫让患者“冬眠” 　　当晚，康拉德被送到了宾州大学医院。该院内科专家兼复苏术中心临床研究主任亚贝拉下令，对康拉德实施24小时降温治疗，目的是减少炎症和减缓代谢。为帮助接受复苏术的患者（或者说死者）生还，这两点看来是关键。接受这些治疗后，康拉德在医学诱导的昏迷中躺了好几天。在此期间，他接受心搏停止后的相关救治措施，包括血压支持、心脏导管插入和呼吸机帮助。到了周五，他终于恢复了意识。 　　像康拉德这样的案例，远非闻所未闻。这些案例正在帮助专注于复苏术的内科医生和科学家梳理主宰死亡进程的多种机制。他们的终极目标，是阻止和逆转死亡进程。美国斯托尼?布鲁克医科大学（位于纽约）重症监护内科医生兼复苏术研究主任帕尼亚说，当一个人刚刚去世时，其大脑并不一定已受到不可逆转或无可辩驳的损害。只有当一个人失去生命体征，并且脑死亡时，才算真正去世。 　　事实上，随着新技术的出现和对人体的进一步认识，我们有关死亡本质的看法正在转变。科学家开始意识到，死亡并非那么直截了当，一蹴而就。就算心跳停止了，人体依然能存活几小时甚至几天。在亚贝拉看来，死亡分为两大范畴：开始死亡和死翘翘。如果承认死亡是一个过程而不是一个瞬间，让进入死亡过程（或者说正在死亡，甚至说已经死亡）的人起死回生，就不是不可能的。 　　死了多久才算死翘翘？ 　　在所有物种中，只有人类才能思考自己的死亡。对每个活着的人来说，死亡都是一种警告。我们每个人，都会在一些时候想到死亡。可是，我们对死亡思考得越多，反而会越多地意识到：我们对死亡的认识，实际上是多么粗浅。 　　大多数人认为死亡是瞬间的事――一个人此刻还活着，下一刻就死了。死亡就是关闭生命开关，死亡那一刻就是心跳停止时。今天，大约95%的死亡证明，都把心跳停止时间作为死亡时间。在人类历史的绝大部分时间里，事实就是如此。如果一个人的心跳停止，那么他（她）就被签发死亡证明，这是因为没办法让其起死回生。 　　然而，到了20世纪60年代，科学家开始挑战这种死亡假设。胸外按压再加上嘴对嘴呼吸，可能通过恢复心跳，改变一个人的命运。但就算到了这时，医生们依然假定：就算患者的心跳恢复了，当血液停止流动后不久，大脑运转也会开始停顿，患者因此进入植物人状态。帕尼亚说，他们当初受的教育是：心跳停止后，有5分钟救治时间。现在他们认识到，这样的标准已经过时，事实上，脑细胞并不会立即死亡。科学家开始认识到，细胞和器官各自经历不同的死亡过程，取决于环境条件，死亡过程可能要花几小时甚至几天。举一个极端例子，2012年的一项研究发现，人类尸体上的肌肉干细胞能存活多达17天，前提是它们不被氧污染。 濒死经历之一――通道与光亮（写意图） 　　如果一个人在接受复苏术20～30分钟后仍无反应，那么他（她）就不大可能起死回生了。然而，这个时限并不是固定的。科学远未证明一个人的意识能力会在什么时候消失。帕尼亚说，他们并不清楚一个人死后多久，其细胞会破坏到这样的程度――不管医生怎样努力，都挽不回此人的生命。 　　这就意味着，一个人可能要花几小时，才会死翘翘。这方面有一个很有名的案例。2011年，一名决意自杀的日本妇女在服用大量安眠药后，徘徊进入一片森林。第二天早晨，一名过路人发现了她。紧急救护人员赶来后，发现她的体温只有20℃。她没有脉搏，也没有呼吸。虽然通过电击恢复她的心跳的尝试失败了，但医生们没有决定把她送进停尸房，而是把她连接至充当人工心肺的体外膜氧合机（这在日本是一种标准救治手段），然后等待她的体液恢复循环。 　　好几个小时后，她终于恢复了心跳。原来，森林里的低温阻止了她的体细胞迅速分解。虽然从传统死亡定