一、甲状腺肿Goiter.pptVIP

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一、甲状腺肿Goiter

一、甲状腺肿 Goiter 弥漫性甲状腺肿:diffused(simple) 结节性甲状腺肿:nodular (一)病因(Etiology) 1.地方性(endemic):主要原因环境缺碘 2.散发性(sporadic):先天、药物-- 3.代偿性(compensatory):甲状腺素需要量增加 结节性甲状腺肿( nodular goiter ) 单结节或多结节(uninodular or multinodular) 功能性、无功能性或并存(functional、nonfunctional or both) (二)临床表现Clinical finding 颈部肿块 疼痛(增长迅速)结节内出血 压迫症状 恶变 继发甲亢 (三)诊断 Diagnosis 触诊发现结节 主要判断结节性质 放射性核素显像 B超检查 颈部X线检查 (四)预防与治疗 单纯性:食疗、药疗。 结节性:手术 下列情况应及时手术 原则:切除所有异常的结节组织--甲状腺大部切除术 压迫症状 胸骨后甲状腺肿 巨大影响工作、生活(cosmetic problem) 继发甲亢 可疑恶变 * * (五)主要手术适应证 * * *

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