二.甲状腺功能亢进症Hyperthyroidism.pptVIP

  1. 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
二.甲状腺功能亢进症Hyperthyroidism

二.甲状腺功能亢进症 Hyperthyroidism 分类 原发性(primary thyrotoxicosis) 继发性(secondary:toxic multinodular goiter) 高功能腺瘤(toxic adenoma,functional adenoma) 原发甲亢与继发甲亢的鉴别 (一)病因 不清,可能与自身免疫有关: LATS TSI (二)临床表现与诊断: 1.临床特点:多系统以循环与代谢系统明显 2.基础代谢率(BMR)测定:脉率+脉压-111 3.吸碘率(131I): 2小时25%; 24小时50% 4.血清T3、T4( T3 ↑) (三)外科治疗(surgical treatment)甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy )适应证: 继发甲亢 高功能腺瘤 中重度原发甲亢 压迫症状 内科治疗复发 或效果不佳 手术禁忌证 年龄在20岁以下 轻度甲亢 难以耐受手术 高龄 术前准备 一般准备:镇静或安眠药,心得安 药物准备:抗甲状腺药物、?-受体阻断剂及卢戈氏液(Lugol’s solution ),甲亢症状得到控制(情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率90次/分,基础代谢率+20%) 术前检查:颈部正侧位片、胸片、心电图、窥喉、血钙磷测定、基础代谢率等。 术后并发症 呼吸道梗阻或窒息 1)出血 2)气管塌陷 3)喉头水肿 4)双侧喉返神经损伤 喉上神经损伤:喉外支:声音低钝;喉内支:饮水呛咳 喉返神经损伤:声音嘶哑 甲状旁腺损伤:手脚抽搐 甲亢危象:主要原因是术前准备不充分,甲亢未得到有效控制。 防治: 肾上腺素能阻滞剂,碘剂,激素,镇静剂,降温,洋地黄制剂 其它:感染、出血、空气栓塞、 甲状腺低功、复发等 * * 20-40 〉40 对称 不对称 老专家说做一个甲状腺掉一根头发

文档评论(0)

busuanzi + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档