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分支机构备案申请表
外省工程造价咨询企业在桂
设立分支机构
备案申请表
企 业 名 称:
分支机构名称:
现有资质等级: 甲 级 口 乙 级 口
所属地区: 省(直辖市) 市
填 表 日 期: 年 月 日
广西壮族自治区住房和城乡建设厅制
备案材料目录
1、备案申请报告;
2、《工程造价咨询企业设立分支机构备案申请表》(一试四份,驻桂企业、市建委各存一份);
3、《企业法人营业执照》正、副本;
4、《工程造价咨询企业资质证书》正、副本;
5、《分支机构营业执照》正、副本;
6、造价工程师注册证书(复印件加改盖执业印章)、身份证;
7、分支机构内部管理规章制度;
8、分支机构固定办公场所的房屋租赁合同和房屋产权证(自有的房屋产权证明);
9、企业注册地建设主管部门出具的一年内无不良行为的诚信记录证明。
以上资料均需提供复印件,按顺序装订成册,并提交原件检验。
法定代表人声明
本人 (法定代表人) (身份证号码)郑重声明:
本企业在广西设立分支机构,提供的分支机构备案材料的全部内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道提供虚假的声明与资料是严重的违法行为。此次申报分支机构备案的资料如有虚假,本机构愿接受建设主管部门及其他有关部门依给予的处罚。
法定代表人:(签名) (公章)
年 月 日
一、企业基本情况 企业名称 法人营业执照注册号 资质证书编号号 企业详细地址 省(直辖市) 市 区 路 号 邮政编码: 经济性质 成立时间 区号及办公电话 传真 企业法定代表人情况 姓名 性别 (照片) 身份证号 职称 造价工程师注册证号 学历专业 区号及办公电话 手机 企业技术负责人情况 姓名 性别 (照片) 身份证号 职称 造价工程师注册证号 学历专业 区号及办公电话 手机 企业注册所在地省级建设主管部门意见
经审核,该企业所填报的上述内容属实。
(公章)
年 月 日
二、分支机构基本情况 分支机构名称 分支机构营业执照号 分支机构办公地址 市 区 路 号
邮政编码: 联系电话 传真号码 分支机构驻桂负责人 姓名 性别 (照片) 身份证号 职称 造价工程师注册证号 学历专业 驻桂办公电话 手机 电子邮箱地址
工作简历
三、派驻分支机构造价工程师情况 序号 姓名 身份证号(18位) 造价工程师注册证号(建[造]…………) 职称 在桂联系电话 签字及执业章
注:如填报人员超过表格限制,可自行复制添加。
四、企业分支机构所在地省级主管部门意见 经核验,备案材料齐全,予以备案。
(公章)
年 月 日 备案号
备案有效期自 年 月 日至 年 月 日止
注:1、备案有效期届满前1个月内办理备案延续。
2、备案延续提供《备案材料目录》第1、2、3、4、5、6项材料。
2
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