六、中毒事故.doc

食物中毒应急处理知识 1．什么是食物中毒 食用了被细菌性或化学性毒物污染的食物，或误食了本身有毒的食物引起急性中毒性疾病。既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如囊虫病)，也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征(如致畸、致癌、致突变)的疾病。食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发，多数表现为肠胃炎的症状，并和食用某种食物有明显关系。食物中毒的主要原因食堂和饮食服务单位加工、运输、贮藏、销售环节疏于食品卫生管理污染。此类中毒发生率最高。滥用食品添加剂或使用非食品原料。甲醇、食用油掺液体石蜡。误食亚硝酸盐、河豚鱼、毒蘑菇和农药、鼠药污染的食物。这类中毒病情危重，死亡率高。 河豚鱼 毒蘑菇 （4）食品加工、贮存不当四季豆烧熟没把植物血凝素破坏掉。 面豆 发芽的马铃薯 （5）农药、鼠药。鼠药和沾有鼠药的食饵到处丢弃，受到污染造成上市农作物农药残留投毒。常剧毒鼠药或亚硝酸盐。细菌性食物中毒污染食物毒素细菌性食物中毒具有明显的季节性，多发生在气候炎热的季节。这是由于气温高，适合于生长繁殖；另一方面人体肠道的防御机能下降，易感性增强。细菌性食物中毒发病率高，病死率低，中毒食物多为动物性食品。真菌毒素中毒赤霉病麦中毒霉玉米中毒、霉变甘蔗中毒等 赤霉病麦 霉玉米 霉变甘蔗动物性食物中毒主要有两种将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品；在一定条件下产生了大量有毒成分的可食的动物性食品含高组胺鱼类。植物性食物中毒毒蘑菇生豆浆苦 最常见的植物性食物中毒为豆中毒、毒蘑菇中毒生豆浆中毒；可引起死亡的有毒蘑菇、马铃薯、苦杏仁、桐油等 苦杏仁化学性食物中毒农药、鼠药亚硝酸盐含有毒有害物质的食品，通常在外观上与正常食物没有明显区别，消费者凭感觉不易判断。大部分食物中毒是由动物来源的食品引起，如肉、禽、蛋、乳等。 猪肉 鸭肉 鸡蛋 牛乳 （2）非动物性食品：虽然非动物来源的食品不如动物性食品引起食物中毒那么常见，但危险性并不比动物性食品低粮谷类食品，如米饭、米糕，容易被蜡样芽胞杆菌和葡萄球菌污染，蜡样芽胞杆菌或葡萄菌肠毒素食物中毒。蔬菜、水果易被农药污染或被肠道病菌污染。 米饭毒蘑菇、霉变甘蔗、未加热透的豆浆豆发芽的马铃薯等食物中毒也细菌性食物中毒是由于进食被细菌或细菌毒素所污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。临床上分为胃肠型与神经型。胃肠型临床主要表现有恶心、呕吐，腹痛、排水样便，可带少量粘液，重者可休克 5月至月，容易发生食物中毒。食物中毒自救想吐的话，吐出，出现脱水症状要医院。用塑料袋留好呕吐物或大便，带着去医院检查，有助于诊断。 想吐的话，吐出不要轻易地服止泻药，以免贻误病情。让体内毒素排出之后再向医生咨询进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时，可用筷子或手指刺激咽部帮助催吐排出毒物。取食盐20加开水200溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次可鲜生姜100捣碎取汁用200温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。但因食物中毒导致昏迷的时候不宜进行人为催吐,否则容易引起窒息。如果时间较长，已超过2～3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。用大黄30煎服，老年患者可选用元明粉20，用开水冲服，即可缓泻。对老年体质较好者，也可采用番泻叶15煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。解毒如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起食物中毒，可取食醋100加水200，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30、生甘草10一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。 鱼 虾 螃蟹 （6）卧床休息，饮食要清淡，先食用容易消化的牛奶、豆浆、米汤、藕粉、糖水煮鸡蛋、蒸鸡蛋羹、馄饨、米粥面条避免刺激的食咖啡、浓茶等含有咖啡因的食物以及各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱、芥末等出现抽搐、痉挛症状时，马上将病人移至周围没危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。如无缓解迹象，甚至出现失水明显，四肢寒冷，腹痛腹泻加重，极度衰竭，面色苍白，大汗，意识模糊，说胡话或抽搐，以至休克，应立即送医