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指 南 代 码： 市科技局编号： 海门市科技计划项目申请书 （工业科技、农村科技、社会发展、生物医药、基础设施项目） 项目名称： 承担单位： 单位地址： 邮编： 项目负责人： 电话： 职务职称： 主管部门： 申报日期： 年 月 日 海门市科学技术局 二○一一年五月 项目名称 预期知识 产权状况 专利申请（件） 发明 实用新型 外观设计 专利授权（件） 发明 实用新型 外观设计 主要研究内容和技术指标 经费 投 入 项目总经费 其中：自筹 银行贷款 向科技局申请 项目起止年限 预计经济效 益 年增产值 年增税金 年增利润 年节汇 年创汇 第一申请单位 概况 单位名称 详细地址 项目负责人 职务 电话 项目联系人 部门 电话 职工人数（人） 上年度研发经费 （万元） 上缴税金（万元） 科技人员数（人） 上年度销售收入 （万元） 净利润 （万元） 开户银行 研发经费占销售收入比例（%） 协作单位 单位（一） 单位（二） 立项依据 1、国内外本项目科技创新发展概况和必威体育精装版发展趋势 2、项目研究的目的、意义（突出说明对科技、经济和社会发展的作用） 3、本项目研究现有的科技水平及已有的知识产权情况 4、项目国内外竞争情况及产业化前景 二、研究内容 项目主要研究内容及关键技术 2、技术创新点 3、预计实现的技术指标 三、研究试验方法及技术路线 四、现有研究条件和工作基础 项目研究基础；技术依托单位；项目负责人情况介绍；具备的人才队伍和仪器设备条件；配套投入能力和科技服务管理能力 五、计划进度 六、项目研究预期成果及效益 七、项目承担单位及分工 八、经费概算及来源 项目预计总经费 万元，其中向市科技局申请 万元，自筹 万元。 单位：万元 经费投入预算 经费支出预算 来 源 预算数 科 目 预算数 市 拨 款 设备购置费 银行贷款 能源材料费 单位自筹 试验外协费 其 它 资料印刷费 租 赁 费 差 旅 费 鉴定、验收费 管 理 费 其 它 费 用 合 计 合 计 备注： 主要仪器设备及价格清单： 序号 设备名称 单位 数量 单价 （万元） 金额 （万元） 已投资 （万元） 新增投资 （万元） 合计 九、主要研究人员 姓 名 姓别 年龄 专业 职务（职称） 在项目中承担工作 十、承担单位审查及承诺意见、盖章 第一承担单位 第二承担单位 （法人签字） （法人签字） 盖 章 盖 章 年 月 日 年 月 日 十一、协作单位审查及承诺意见、盖章 （法人签字） 盖 章 年 月 日 十