健康管理师10 第十章 重点人群与疾病的健康管理新.pptVIP

1.简述我国惯用的小儿年龄分期。 2.孕晚期健康管理的主要内容是什么？ 3.高血压的主要危险因素是什么？ 4. 2型糖尿病高危人群包括哪些人？ 思 考 题 1.按我国惯用的小儿年龄分期，将出生到1周岁之前称为婴儿期，其中自胎儿娩出脐带结扎至28天为新生儿期；自1岁至满3周岁之前为幼儿期；自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期。 2.其内容主要包括：①督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。②开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。③对随访中发现的高危孕妇，应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。 答 案 3.（1）高钠、低钾膳食；（2）体重超重和肥胖； （3）饮酒；（4）其他危险因素高血压的其他危险因素还有：遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等。 4.成年人（18岁）具有下列任何1个及以上糖尿病危险因素者，即为高危人群： （1）年龄≥40岁；（2）有糖调节受损史。 （3）超重（BMI≥24）或肥胖（BMI≥28）,和（或）中心性肥胖（男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm）。 （4）静坐的生活方式；（5）一级亲属中有2型糖尿病家族史。 （6）有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史或妊娠糖尿病病史的妇女。 （7）高血压或正接受降压治疗者；（8）血脂异常或正接受调脂治疗者。 （9）动脉粥样硬化性心脑血管病患者;（10）有一过性类固醇糖尿病病史者。 （11）多囊卵巢综合征患者；（12）长期接受抗精神病药和（或）抗抑郁药物治疗的患者。 课外阅读材料 1.中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心血管病预防指南. 中华心血管病杂志, 2011,39: 3–22. 2. 中华人民共和国卫生部.中国癌症预防与控制规划纲要.2004. * 健康管理学 第十章 重点人群与疾病的健康管理 掌握：高血压、2型糖尿病健康管理的基本内容。 熟悉：（1）0-6岁儿童、孕产妇和老年人健康管理基本内容； （2）冠心病、脑卒中、肥胖症健康管理基本内容； （3）恶性肿瘤筛查的基本原则和方法； （4）高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中的危险因素及其常用的发病风险评估方法。 了解：青少年健康管理、血脂异常及高尿酸血症管理的基本内容。 学习目标 第一节 重点人群健康管理 一、0～6岁儿童健康管理 新生儿（neonate）出生后，即应记录其出生时评分、体温、呼吸、心率、体重与身长；注射乙肝疫苗、卡介苗；进行家庭访视。 新生儿健康管理 1.应按计划免疫程序完成基础免疫 2.定期进行体格检查 3.注意营养供给，推荐母乳喂养 4.户外活动、增强免疫力 婴幼儿健康管理 4～6岁儿童，应每年提供一次健康管理服务。 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 4~6岁儿童健康管理 一、0～6岁儿童健康管理 三餐定时定量，保证吃好营养充足的早餐，以利于其生长发育。儿童青少年由于生长迅速，铁需要量增加。 1. 5~17岁儿童青少年应每天累计至少60分钟中等到高强度身体活动； 2. 大于60分钟的身体活动可以提供更多的健康效益； 3. 大多数日常身体活动应该是有氧活动。同时，每周至少应进行3次高强度身体活动，包括强壮肌肉和骨骼的活动等。 二、学龄期儿童及青少年健康管理 学龄期儿童及青少年营养膳食 学龄期儿童及青少年身体活动 我国原卫生部颁布的《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，制订了孕产妇健康管理服务流程。 1、围绝经期一般健康管理 2、围绝经期激素替代治疗 三、妇女健康管理 孕产妇健康管理 围绝经期妇女健康管理 1.食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 2.合理安排饮食，提高生活质量 3. 重视预防营养不良和贫血 四、老年人健康管理 老年人疾病预防和筛查 1.慢性疾病 2.恶性肿瘤 3.跌倒 4.流感 老年人营养特点与合理膳食 改善心肺和血管功能，提高摄取和利用氧的能力；保持肌肉力量、延缓肌肉量和骨量丢失的速度；减少身体脂肪的蓄积和控制体重增加；降低跌倒发生的风险；调节心理平衡，减慢认知能力的退化，提高生活自理能力和生活质量；防治慢性病。 四、老年人健康管理 老年人身体活动 第二节 重点疾病的健康管理 一