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Results Cochrane Database Syst Rev. 2012 (Systematic Review + meta-analysis of RCTs, 比較中風病人): PEG 比起NG在各種併發症產生機率較少. 且營養供給也較佳 Cochrane Database Syst Rev. 2012 (Systematic Review + meta-analysis of RCTs, 比較吞嚥困難患者): PEG 比起NG介入失敗率較低,同時也較為安全及有效率,在死亡率及肺炎罹患率則兩者無差別 PICO P: 慢性肱骨外側上髁炎患者 I: 富含血小板血漿 C: 自體血液注射 P: 疼痛改善程度 背景知識 (ㄧ) Google, textbook, uptodate, guideline 富含血小板血漿注射 (Platelet-Rich Plasma) 自體血液注射 (Autologous Blood Injection) 製備 抽自己的血適當離心後取上清液,可加一些活化劑 抽自己的血,不用離心 投與 直接注射至病灶處 直接注射至病灶處 適應症 肌腱炎、筋膜炎、關節炎 肌腱炎、筋膜炎 價格 高昂 低廉 背景知識 (二) 了解同義詞: 外側上髁炎: lateral epicondylitis/epicondylosis, tennis elbow, common extensor tendinitis/tendinosis of elbow 富含血小板血漿注射: (autologous) platelet-rich plasma injection, PRP injection 自體血液注射: autologous blood injection (ABI), autologous whole blood injection 前景問題搜尋步驟 1. 寫出PICO 2. 了解背景知識 3. 制定出合宜的搜尋策略 在所限定的條件下盡可能找到 ”所有相關的” 文章 ? 外側上髁炎 and 富含血小板血漿注射 and 自體血液注射 背景知識 (二) 了解同義詞: 外側上髁炎: lateral epicondylitis/epicondylosis, tennis elbow, common extensor tendinitis/tendinosis of elbow 富含血小板血漿注射: (autologous) platelet-rich plasma injection, PRP injection 自體血液注射: autologous blood injection, autologous whole blood injection, ABI Results Am J Sports Med. 2013 (Syetematic Review + Meta-analysis of RCTs): 兩者皆比安慰劑及類固醇注射有效 兩者療效幾無差異 Am J Sports Med. 2011 (RCT): 富含血小板血漿似乎較有效但無顯著差異 Br J Sports Med. 2011 (RCT): 自體血液注射似乎較有效但無顯著差異 Think about keywords ! plantar fasciitis: plantar fasci* or plantar heel* or plantar foot or heel pain or painful heel* or hindfoot pain or painful hindfoot“ angiotensin II receptor blocker: = (angiotensin) +/- (II or 2) +/- (type 1) + receptor + (blocker or antagonist or blockade or inhibitor) +/- s = ARB = ARBs = AT1-receptor + (blocker or antagonist or blockade or inhibitor) +/- s = Sartan +/- s 謝謝大家! 要多練習喔! * 實證醫學簡介與PICO原則 雙和醫院實證照護中心 陳弘洲醫師 實證醫學的意義 以流行病學和統計學的方法,從龐大的醫學資料庫中嚴格評讀、綜合分析找出值得信賴的部分,並將所能獲得的最佳文獻證據,應用於臨床工作中,使病人獲得最佳的照顧。 Sackett et al. Evidence-Based Medicine: How to Practice and Teac
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