冠心病患者PCI术后健康教育-新(一)探讨.ppt

介入术后注意事项 术后穿刺部位出现疼痛或局部血肿属正常现象，如果疼痛、肿胀严重要报告医护人员。 术后需多喝水以利于造影剂排出。 进食易消化食物。 术后1～2天不要拿重物，不要进行重体力劳动。 介入术后保持适当体力活动 科学合理的作法是从小运动量开始，遵循缓慢柔和的原则，逐步增加运动量。 运动量原则上以运动时不产生胸闷、心前区疼痛等症状为准。 锻炼时宜避开“清晨高峰” 冠心病患者如何进行心理调适？ 3、遇事要想得开，放得下。 4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力 。 冠心病介入术后能外出旅游么？ 心功能三级者不适合进行长途旅行，只能在户外或所处周围的风景区作小范围的旅游活动。 心肌梗塞后康复期的患者，3个月内不能做长途旅游。 冠心病介入术后外出旅游要注意什么？ (2)避免过度疲劳，时间和日程安排宜松不宜紧，路途宜短不宜长，活动强度宜弱不宜强。要维持稳定的情绪，途中无论遇到何事，都应稳定。 冠心病介入术后外出旅游要注意什么？ (3)旅途中尽量保持平时的生活规律，按时起居饮食。有烟酒癖好者，应适当减量，切忌趁旅行之兴而无节制地贪杯吐雾。 介入术后为什么要复查冠状动脉造影？ 一旦发现再狭窄可再次球囊扩张或再植入支架，解决再狭窄问题。 即使无再狭窄，6个月后复查可以了解强化药物治疗及生活干预后病变进展情况，以利及时采取积极措施，调整用药，避免心梗的发生。 主要内容 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析 冠心病患者如何调理饮食？ 总体原则是四少三多，即少吃糖、盐、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白质 控制食量不过饱，以少吃多餐为宜，晚间不宜进食过饱，避免吃含胆固醇高的食物，如荤油、动物内脏、蟹黄、肥肉等。 戒烟限酒 介入术后保持适当体力活动 体力活动对于心脏病康复作用很大 介入术后需保持中等强度体力活动 运动方式、运动强度因人而异，而且要循序渐进、持之以恒。 有氧代谢运动有利于心脏，例如散步、慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等。 冠心病患者如何进行心理调适？ 冠心病患者要遵循以下几条自我心理调适原则： 1、遇事心平气和。 2、要宽以待人。 冠心病介入术后能外出旅游么？ 旅游只限于心功能较好的病人。 心功能二级者，不提倡远游，尤其避免爬山、游泳等剧烈活动。 冠心病介入术后外出旅游要注意什么？ (1)旅游前，应到医院做一次全面检查，病情稳定时可进行旅游。旅游时要有人陪同并带有出院小结（附有手术记录、服药情况等）、近期心电图和一般急救药。 ? 主要内容 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析 冠心病介入术后需要定期随访么？ 介入术后患者出院后要定期复诊，目的是定期复查介入术后疗效，并尽早发现、处理新发生的症状和新出现的疾病，并调整治疗药物剂量及处理服用药物后出现的不良反应或副作用，以免延误病情，导致不良后果。 冠心病介入术后需要定期复查什么？ 术后1月、3月、半年、一年时需复查血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶（CK）；心肌梗死患者还需复查心脏超声以了解心功能的恢复状况，复查24小时动态心电图了解心律失常情况。 术后半年左右复查冠状动脉造影，以了解有无支架再狭窄及新发病变。 介入术后为什么要复查冠状动脉造影？ 介入支架手术破坏了血管内皮细胞的完整性，可导致血管内膜过度增生，血管重塑及血管的弹性回缩，从而使得术后约有15%左右病人（目前多应用药物洗脱支架）发生再狭窄。 再狭窄多半发生在3-6个月内，因此病人应该在术后6个月左右复查冠状动脉造影。 自我救护 应该随身携带急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等 当出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状时，应立即停止当前活动，坐位或卧位休息，并立即含服硝酸甘油或速效救心丸 一般3-5分钟可缓解，如果不缓解，可反复服用2-3次，如服药效果不佳，应立即到附近医院救治 主要内容 认识冠脉介入治疗 正确用药 良好生活习惯 定期复查 常见误区与解析 支架有可能会脱落 冠脉内植入支架后有的患者过度忧虑，担心脱落等问题，产生了胸部不适等非特异症状，甚至影响日常生活起居。其实大可不必过分紧张，因为介入支架一般采用的都是不锈钢合金材料，具有很强的支撑力、耐腐蚀和塑型记忆功能，不会生锈和塌陷。术中操作扩张支架时所给予的高压力超过汽车轮胎压力的6-8倍，使支架紧紧的镶嵌于冠状动脉壁上，因此不会移位脱落。 植入支架，冠心病就彻底治愈了 介入手术只是治疗冠心病的一种方法，并不代表仅此方法治疗后病情就已完全痊愈，一劳永逸；如果疏于管理，一部分病人会在术后一段时间支架植入处出现再狭窄致使病情复发或出现新的冠脉病变。因此患者应