lixue第四章第7次概要.ppt

2012 2010 2010年考研西医综合入学考试试题X型题 153.血管紧张素Ⅱ的缩血管作用机制有 A 促进交感神经末梢释放儿茶酚胺 B 降低中枢对压力感受性反射的敏感性 C 增强交感缩血管中枢紧张 D 直接刺激肾上腺皮质释放皮质醇 2009 2008 2007年考研西医综合入学考试试题A型题 7.下列选项中，肾上腺素不具有的作用是 A 使心肌收缩力增强 B 使心率加快 C 使内脏和皮肤血管收缩 D 使骨骼肌血管收缩 2000年考执业医师考试试题A型题 4.夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是 （） 　　A 血管容积减少，相对循环血量增多 　　B 颈动脉窦受到牵拉刺激 　　C 颈动脉体受到牵拉刺激 　　D 颈动脉窦内压力降低 　　E 颈动脉体内压力降低 2010 A 等容收缩期 B．等容舒张期 C 射血期 D 充盈期 123，在一次心动周期中，冠状动脉血流量急剧降低的时相是 124．在一次心动周期中，冠状动脉血流量急剧增加的时相是 四、动脉血压的长期调节（自学） （一）体液平衡与血压稳态的相互制约 （二）影响肾－体液控制系统活动的若干因素 循环血量↑→动脉BP↑→VP↓、心房钠尿肽（ANP）↑、AngⅡ ↓ →尿量↑ → 动脉BP回降 肾－体液控制系统 （自学） ※重点掌握 1.压力感受性反射及意义 2.肾素-血管紧张素系统 3.肾上腺素和去甲肾上腺素 熟悉 1.血管升压素 答案：C 答案：D A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.神经‐体液调节 121.当平均动脉压在60‐140mmHg 波动时，维持脑血流量恒定的调节属于： 122.交感‐肾上腺髓质系统兴奋引起血压升高的调节属于： A，瞳孔开大 B．气道阻力增加 C．血压降低 D．血糖降低 125．在周围神经系统中α1肾上腺素能受体被阻断后，可出现的生理功能改变是 126，在周围神经系统中，β1肾上腺素能受体被阻断后，可出现的生理功能改变是 答案：C 答案：C 答案：ABC A、压力感受性反射 B、化学感受性反射 C、心肺感受器反射 D、肾-体液控制机制 121、动脉血压的短期调节主要依靠： 122、动脉血压的长期调节主要依靠： 答案：A 答案：D A．压力感受性反射 B．化学感受性反射C．心肺感受器反射 D．脑缺血反应123．能有效缓冲血压快速波动的心血管反射是124．能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是 答案：A 答案：C 答案：D 答案： D 7.下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的? 2002A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张 B.传入神经是窦神经和主动脉神经 C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降 D.对正常血压的维持具有重要的意义 E.切断传入神经后动脉血压明显升高 答案： E 答案：A 答案：B 掌握 心脏和血管的神经支配及其作用 熟悉 1.中心静脉压 2.静脉回心血量及其影响因素 3.微循环的组成（三条通路） 4.影响组织液生成的因素 复 习 掌握※※ 心脏和血管的神经支配及其作用 熟悉 1.中心静脉压 2.静脉回心血量及其影响因素 3.微循环的组成（三条通路） 4.影响组织液生成的因素 ※重点掌握 1.压力感受性反射及意义 2.肾素-血管紧张素系统 3.肾上腺素和去甲肾上腺素 熟悉 1.血管升压素 (1)压力感受器 部位：颈A窦和主A弓血管外膜 下的神经末梢。 适宜刺激：血管壁的机械牵张 (2)传入神经及中枢联系 窦神经（加入舌咽神经）。 主动脉弓→迷走神经 传入冲动→孤束核→心血管 中枢联系。 （三）心血管反射(cardiovascular reflex) 1．压力感受性反射 (掌握) ① 感受器：颈动脉窦和主动脉弓压力感受器 ② 传入神经：窦神经（舌咽神经）、迷走神经 ③ 中枢：心血管中枢 ④ 传出神经：心交感神经、交感缩血管神经、 心迷走神经 ⑤ 效应器：心脏、血管 压力感受性反射（减压反射）——反射弧 （3）反射效应 反射过程: 心迷走 中枢＋ 心交感 中枢－ 交感缩血管 中枢 － 动脉血压↑ 心交感神经 心迷走神经 外周阻力↓ 心输出量↓ 动脉血压↓ 延髓心血管中枢 心率减慢 心缩力减弱 血 管 扩 张 舌 咽 神 经 迷 走 神 经 交感缩血 管神经－ 窦、弓压力感受器＋ － + 实验中，牵拉家兔颈总动脉后对血压有何影响？ 实验中，电刺