大学生心理健康教育专题讲座-自杀概要.ppt

大学生心理健康教育工作中的误区与理念 认识误区： ——健康就是无病，无病就是健康，非此即彼。 ——心理健康教育的成效在哪里？抓了心理健康教育，怎么还会出问题？ 理念： ——学校心理健康教育不是关注 “健康” 与“不健康”的教育，而是关注人的教育，是以促进人的发展为其根本宗旨的教育。 ——教育不是万能的，心理健康教育同样不是万能的。对心理健康教育功能、 作用的过高估价是不恰当的；对心理健康教育的成效提出苛求也是不切实际的。 真正的学校心理健康教育应该以促进人的价值，人的尊严，人的创造性，人的积极情感，人的自我实现为目标（即人的所有潜能的充分实现与人的不断成长）。 对大学生自杀问题的认识、预防 大学生自杀的类型 冲动型自杀： 包括一般性冲动自杀和边缘型人格障碍冲动性自杀。是最常见，常因“一时想不开”就想自杀，行动缺乏周密计划，最容易制止。 抑郁型自杀 又称理智型自杀，有详细的安排自杀计划，并不是为了赢得爱与关注，自杀容易成功，更不容易被现场干预所制止。 精神障碍型自杀 精神异常的患者如精神分裂症和躁狂抑郁症。 有关自杀者的心理特征 对全社会、特别是对周围的人群保持深刻的敌意，喜欢从阴暗面看问题； 缺乏决断力，即犹豫不决，没主见； 从思想上，感情上把自己与社会隔离开来，社会交往少； 认识范围狭窄，采取非此即彼和以偏概全的思维方式，看不到解决问题的多途径，在挫折和困难面前不能对自己和周围环境作出客观评价； 行为具有冲动性； 情绪不成熟，神经质（如敏感多疑易焦虑、敌对、抑郁等）。 自杀的动机 如何对自杀危险性进行评估 自杀的基本线索 自杀意愿 对抗自杀的内部资源 影响自杀的外部环境 自杀的基本线索（发现自杀） 自杀历史：当事人在近期内有过自我伤害或自杀未遂的行动，其自杀死亡的可能性比没有类似历史的人高10倍至几十倍。 日常生活的谈论或日记中情绪变化 当事人不愿意与别人讨论自杀问题：掩盖自杀意愿，重要的危险信号。 拒绝接受医疗照顾 是否有搜集与自杀有关的资料、购买有毒药物或其他自杀工具或在危险的地方徘徊 抑郁情绪的患者突然出现情绪好转，应警惕自杀可能性 有精神疾病的人：有自责、自罪、被害妄想或有指令性幻听、强制性思维 自杀意愿 自杀想法(suicidal thinking) 、自杀意念(suicidal idea)、自杀意愿(suicidal intent):描述病人想自杀的心理活动，不涉及任何自杀的实际行动。 一般来讲，St和Si多指偶尔或间歇性出现自杀念头，评估时要考虑出现频率；Sit多指一种持续性的心理活动，评估重点为强烈程度。 自杀计划(suicidal plan) 是在自杀意愿的基础上进一步发展，比只有自杀意愿无计划的危险性增加。 评估时要注意以下几点： 1.自杀计划是否周密？ 2.自杀的方法（是否容易实现；是否知道如何使用自杀工具；自杀方法是否容易致命） 3.自杀场合的选择 4.自杀时间的选择 自杀动机(suicidal motivations) 自杀的心理动力，一定程度反映了自杀意愿的强度。 一般来讲，个人内心动机如对生活失去兴趣、悲观厌世、逃避困难或实现自我人格完整等为主者对死与生的选择没矛盾，死的愿望较强烈，自杀成功可能性大；人际动机为主者，如企图通过自杀行为影响、说服、操纵、改变、支配、报复别人等自杀意愿相对不强烈，自杀死亡危险性较低。 对抗自杀的内部资源 精神状况 价值观念 个性心理特征 个人经历 影响自杀的外部环境 导致自杀的社会文化压力 价值观念、道德标准、行为规范、风俗习惯等。 当事人可获得社会支持：包括情感和物质支持 怎样预防自杀 提高大学生的心理素质 普及有关自杀的知识 预防高危人群自杀 学校辅导人员应该具有的职责 提供家长和学生可以接受的心理咨询机构的信息， 包括：热线电话、书信咨询、面对面咨询。 提供由特殊问题的学生的家长组成的联谊会的联络方式。 能够提供开展智商测定、其它心理评估的机构的联络方式。 能够提供开展精神科评估和治疗的机构的联络方式。 向所有学校老师和其他职工提供心理治疗机构的联络方式。 当学生谈论自杀时应该怎么办？ 倾听： 鼓励他/她向你或其他值得信任的人谈心。 倾听他/她的感受。不要给出劝告，也不要感到有责任找出一些解决办法。尽力想象自己处在他/她的位置时是如何感受的。 对他/她说实话： 如果他/她的话或行为吓着你了，直接告诉他或她。如果你感到担忧或不知道该做些什么，也直接向他/她说。不要假装没事或假装愉快。 谈出自己的感受 每个人偶尔会感觉悲伤、受到伤害或绝望。你也会有这样的感受；向他/她谈出你的感受。这样做会让他/她知道并不是只有他或她才有这样的感觉。 获得帮助 当事情严重到要考虑自杀时，寻求专家