手 卫 生概要.ppt

四 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤 √ 一次性干手纸巾 正确的干手措施 × × × × × 不正确的干手方式——这里边是否有你 × 手干燥是手清洁的重要步骤 应在干燥的过程中避免污染； 湿手更适合微生物的传播； 仔细干燥双手是降低手清洁后相关细菌接触传播的重要影响因素。 医务人员卫生手消毒应遵循以下方法： a）取适量的速干手消毒剂于掌心。 b）严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。 c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。 卫生手消毒 是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 整个过程需要 20-30秒！ 手部无肉眼可见污渍时，可用手消毒剂代替洗手 手消毒剂建议使用区域 病床旁 环境处理车 治疗车 病房外 外科洗手、外科手消毒方法 外科手消毒 是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 外科手消毒 外科手消毒应遵循以下原则： a）先洗手，后消毒。 b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 外科手消毒目的 ： 清除指甲，手，前臂的污物和暂住菌 将常居菌减少到最低程度 抑制微生物的快速再生 1 挽好袖子，上肢暴露至少到上臂上三分之一处。 2 刷手前必须检查手及上臂的皮肤有无疖肿和破损。 3 洗手之前摘除手部饰物，修剪指甲，长度不超过指尖。 4 取适量的皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。 5 清洁双手时，应注意指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 6 用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 第一步：清 洁 外科手消毒方法 第二步：刷 手 1 取无菌刷淋湿蘸取洗手液，从指尖开始，沿甲缘，大鱼际，各指指缝，小鱼际，手掌，手背，腕部，前臂，肘部直至肘上10cm。 2 双手交替，依次向上，按顺序无遗漏。 3 刷洗一遍，时间不得少于3min，特别要刷洗甲沟，指间，腕部，肘部。刷洗时，双手稍抬高，无菌刷刷至肘上时不可再返回向下刷洗。 4 冲洗时，指尖向上，水由指尖，前臂至肘部淋下，不得返流。 5 取无菌巾擦干双手，擦干双手后，将无菌巾对折，底口向肘部，以另一手拉对角，左右移动逐步移动向上擦干手臂。 6 然后将无菌巾对折处翻转，以另一面同上法擦干另一手臂。 7 手臂不可触碰它物，否则必须重新刷洗（无菌巾从手部到肘部擦干手臂，擦过肘部的无菌巾不可再擦手）。 涂抹手消毒液： 取适量的速干手消剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。 第三步：消 毒 注意事项 1 不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。 2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 3 术后摘除外科手套后，应用皂液清洁双手。 4 使用后的刷手刷、清洁指甲用品应当放到指定的容器中。清洁指甲用品应每日清洁与消毒 。 手消毒效果应达到哪些要求？ 手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 关于手套 清洁手套： 接触病人，手可能被污染时或接触病人的粘膜、血液、体液时使用。 无菌手套： 进行手术操作时、护理免疫力低下的病人时、进行进入体腔的侵入性操作时使用 洗手是重要的预防感染的技术之一。除洗手外，手套在感染控制中也起到重要的作用。 注意事项 脱手套或更换手套后应洗手／或手消毒； 戴手套不能代替洗手； 诊疗活动结束或手套破损时及不同的病人之间应更换手套并洗手／或手消毒； 护理同一个病人，从污染部位到清洁部位，需要更换手套 一次性手套只能使用一次，不能重复使用。 医院的洗手依从性现状不容乐观！ 我就弄不明白 让你洗个手 怎么就那么难！ 如果你不洗手。。。。 同步手卫生理念！边与病人交谈边进行手部消毒剂揉搓，仅需20s. 工作忙不是拒绝手卫生的借口 高年资医护人员发挥手卫生的榜样作用。 大力推行理念：同步手卫生理念！ 谢谢聆听 在欧美发达国家，由器械，环境，物品，空气等引起的医院感染逐渐减少。 Coagulase-negative staphylococci and diphetheroid Next to not being able to kill all the micro-organisms on the skin, we also know that resident micro organisms survive most thorough treatment. 模板来自于 * 手 卫 生Hand Hygiene