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牛带绦虫孕节的活体标本 （二）虫卵（Egg） 猪带绦虫卵的电镜图 卵壳 猪带绦虫卵的电镜图 胚膜 六钩蚴 牛带绦虫卵的电镜图 点击返回 （三）猪囊尾蚴（Cysticercus） 又称囊虫，椭圆形，白色，半透明，囊状物，囊内充满透明囊液，在囊内有一小白点为囊蚴内陷的头节。 猪囊尾蚴标本及测量 猪囊尾蚴活体标本 牛囊尾蚴活体标本 链接到科普文章 * 板书：cestoda * * 互动：分辨两种猪肉的区别，判断哪个是健康猪肉，哪个是病猪肉？ * 互动：猪带绦虫为何能够逃避宿主的免疫杀伤作用？ * 板书：人能否作为猪带绦虫和牛带绦虫的中间宿主 * 启发思考 * 剁生：拉祜族、基诺族 、傣族。火锅-牛肉火锅；牛排-上岛咖啡和迪欧咖啡 * 2.5min 板书：槟榔南瓜子疗法 * * 1min * 30秒 注意流行病学资料及临床资料的收集 猪带绦虫感染的常用检查方法： 粪检+活检+免疫诊断+辅助检查（影象、眼底镜）+检查剩肉 牛带绦虫感染的常用检查方法： 粪检+肛周检查 综合诊断 粪检：大便中查虫卵或孕节；适合于带绦虫成虫感染引起的肠绦虫病患者。 活检：手术摘除，镜检；适合于猪带绦虫囊尾蚴感染引起的囊虫病患者。 肛周检查：透明胶纸法和棉拭子法，适合于牛带绦虫 免疫学诊断：ELISA、对流免疫电泳等；适合于无法进行病原学诊断的情况。 实验室诊断方法 误诊病例 患者王某，因空腹腹痛，肛门有白色节片排出就诊。在某大医院被误诊为排出的是面条。后在我室诊断为牛带绦虫感染，驱虫后排出虫体一条。 主要流行于欧洲、中南美洲及东南亚等国。 在我国分布较广，几乎遍及全国。如黑龙江、吉林、山东、河北、河南、云南、贵州等27个省市自治区。近年来，各地感染人数呈增加趋势。 猪带绦虫的流行情况 猪带绦虫流行的新特点 城市感染人数比例增多，城乡差别缩小； 聚餐或在餐馆就餐计划多的干部、教师、工人感染率超过机会少的农民、学生和儿童； 儿童感染率有上升趋势； 流行区域扩大，但分布相对集中。 牲猪饲养方法不善：散养、连茅圈。 人食肉的习惯或方法不当：“剁生”、“过桥米线”、火锅、牛排、刀和砧板生熟食不分等。 卫生检疫不到位！ 猪带绦虫的流行因素 ??????????????????????????? 健康教育滞后，人群防病意识差！ 结合生活史，应该如何预防猪带绦虫感染？ 预 防 防止猪感染！ 防止人感染！ 改善牲猪饲养方法； 养成卫生习惯，不随地大便，饭前便后洗手； 改变饮食习惯，养成健康的食肉习惯和方式，注意菜刀和砧板的使用； 严格进行肉类检疫。 肠绦虫病：驱虫。槟榔、南瓜子联合疗法，灭绦灵（氯硝柳胺）、吡喹酮、甲苯达唑和阿苯达唑等。 注意：让虫体自然缓慢排出，勿用力拉扯，留取24小时粪便，仔细淘洗，检查头节。 囊虫病：手术，药物（吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑）。 患者治疗方法 Summary Prevalence… Morphology Diagnosis Summary Pathogenesis Life Cycle 需掌握的专业外语单词 猪带绦虫 Taenia solium 牛带绦虫 Taenia saginata 囊尾蚴 Cysticercus 囊虫病 Cysticercosis 头节 Scolex 成节 mature proglottid 孕节 Gravid proglottid 推荐网络资源 思考题 与线虫、吸虫比较，绦虫的特点有哪些？ 猪肉绦虫与牛肉绦虫的孕节和头节如何区分？ 牛肉绦虫虫卵能否感染人？ 猪肉绦虫对人体最主要的致病阶段是什麽？ 肛周检查可用于哪些寄生虫的实验诊断？ 药物排虫后，应淘洗粪便寻找虫体的哪个阶段？ Thanks for your attention ! （一）成虫（Adult） 猪带绦虫成虫：乳白色，扁长如带，全长2～4米。虫体分为头节、颈部和链体，链体共有1000个节片，包括幼节、成节和孕节。 牛带绦虫 牛带绦虫成虫的活体标本 带绦虫头节（Scolex） 牛肉绦虫头节 猪肉绦虫头节 猪带绦虫头节的电镜图 吸盘 顶突和小钩 牛带绦虫头节电镜图 猪带绦虫头节的活体标本 猪带绦虫成节 (mature proglottid) 生殖孔 睾 丸 输精管 阴茎囊 子 宫 卵 巢 卵黄腺 阴 道 牛带绦虫成节 (mature proglottid) 生殖孔 子 宫 卵 巢 猪带绦虫孕节(Gravid proglottid) 孕节中仅见充满虫卵的子宫向两侧发出分支，每侧约7～13支，各分支不整齐，且可继续分支而呈树枝状。 牛带绦