影响SUV的主要因素.ppt

? 注射剂量对SUV同样会有影响：如果剂量过低，图像信噪比低，SUV会受噪声影响而测不准；那么如果不考虑患者所受辐射剂量以及大到一定程度之后信号的溢出，注射剂量是否越大越好？ 对于一定体重的患者，总有一个最优的注射剂量，低于或高于该最优剂量都会造成图像质量下降。若超过最优注射剂量，NEC（noiseequivalent count）和CV（coefficients of variation，评价噪声大小的指标之一）均会降低，代表图像质量的下降。这是因为PET探测环采集到的信号中包括真实符合（即同一个β+电子湮灭辐射发出的2个γ光子）、散射符合（同一个β+电子湮灭辐射发出的γ光子经康普顿散射后改变方向后被晶体探测到）、随机符合（符合时间窗内探测到的不同β+电子湮灭辐射发出的γ光子），真正有用的信息是真实符合，而加大注射剂量会明显提高随机符合，反而增加噪声，另外也会增加晶体的dead-time effect（即接收1个γ光子的信号后需要在一定的“冷却时间”之后才能继续有效的接收信号），降低图像质量。 采集模式 ? 2009年日本的一项研究分析了应如何提高超重患者的PET图像质量。研究将患者按BMI分为G1-G4，标准采集为0.1mCi/kg注射剂量＋2min/bed采集，超重的G2-4患者按标准采集、增加注射剂量（G2-4: 0.15, 0.2, 0.25 mCi/kg）、增加采集时间（G2-4: 3, 4,5 min/bed）进行图像采集，结果发现，提高注射剂量并不改善超重患者的图像信噪比，而延长采集时间明显提高信噪比，改善图像质量。  采集模式 随着迭代次数增高，图像越来越锐利，噪声越来越大,随着迭代次数增高，SUVmax逐渐增高，无平台期存在；而当迭代次数≥3，随着迭代次数的增加，SUVavg基本不受影响。 总的来说，迭代次数及子集数并不是越多越好，随着迭代次数的增加，似然函数及噪声均增加，在迭代早期，似然函数的增加起主导作用，图像质量趋好；当迭代至某一次数之后，噪声的增加起主导作用，图像的质量由好趋坏。  四、图像的重建模式对SUV的影响 重建模式 热灶直径相同时，SUV随着系统分辨率的减小而增加，逐渐接近真实值；系统分辨率相同时，SUV随热灶直径的增大而增大，逐渐接近真实值。目前文献报道中，当肿瘤直径/FWHM≥2时，部分容积效应可忽略不计；部分容积效应除了受系统分辨率及肿瘤大小影响外，肿瘤的形态，本底的放射性浓度及测量的方法均对部分容积效应有影响。 重建模式 重建模式 当某一病灶邻近一放射性浓聚灶（如膀胱、心脏等）时，由于存在spill-in和spill-out counts，该病灶的SUV受邻近放射性浓聚区的干扰，即使所勾画的ROI已避开邻近的放射性浓聚区，所测得的SUV仍然是不准确的。 重建模式 ? 高浓度的肠道阳性对比剂，不仅会对CT的图像产生影响，还会影响PET的SUV计算。阴性对比剂（Mannitol-LBG）扩张肠道的程度明显优于阳性对比剂（Barium），且与对照组（Water）相比，阴性对比剂对SUV无明显影响，阳性对比剂使肠道SUV明显增高。阳性对比剂对SUV产生影响的原因主要是X线的能量（40-140keV）与PET光子能量（0.511MeV）不同，X线在阳性对比剂做衰减介质时，衰减系数改变比较明显；而0.511MeV光子在阳性对比剂做衰减介质时，衰减系数改变较小，会引起SUV的高估。 五、阳性对比剂对SUV的影响 阳性对比剂 阳性对比剂 ? 以上主要是从临床上常见的一些问题出发，简要的分析了影响SUV的几个因素，希望能对大家理解SUV有所帮助。 影响SUV的主要因素 2016年9月21日 （星期三）下午3:30 主讲人：王猛 中日友好医院 核医学科 影响SUV的主要因素 一、采集时间间隔 二、血糖浓度及胰岛素水平 三、图像的采集模式 四、图像的重建方式 五、阳性对比剂 简要介绍 SUV是葡萄糖代谢率的半定量分析方法，其本质上是PET图像中的灰阶，也就是图像中的“浓与淡”。肿瘤组织的SUV与葡萄糖代谢率有很好的相关性，这在多肿瘤研究中已经得到证实。从放射性核素引入体内，被肿瘤组织吸收，发生衰变到最终被探测器探测到并形成图像，这一系列过程中存在着各种影响SUV的因素。我们主要从采集时间间隔、血糖及胰岛素水平、图像采集、图像重建、阳性对比剂的使用几个方面分析其对SUV的影响。 1995年及2003年美国关于肺癌及乳腺癌的研究结果显示，随着采集时间间隔延长，大部分肿瘤组织的SUV逐渐升高。 一、采集时间间隔对SUV的影响 时间间隔 1992年，