急救技术(西南医院).ppt

清除呼吸道异物的方法 击背法:抢救人员用手掌猛击伤员的两肩胛骨之间脊柱，连击数次（一般4-5次）。清醒伤员可取坐位或站立位。伤员昏迷不醒时，则取俯卧位或半俯卧位。击背时，抢救人员的另一只手托在伤员的胸骨部，起支托作用。 清除呼吸道异物的方法 推压下胸（上腹）部法 :抢救人员用手推压上腹或下胸部4-5次，将空气从肺内压出，造成人工咳嗽，得以除去异物。抢救人员站在伤员的后面，两臂围抱，抱住伤员的腰部和肋下缘之间的腹上部，另一手按住另一手的拳头，连续向腹内（或下胸）向上压5-次。如果伤员神志不清，可让伤员取侧卧位，抢救人员蹲在伤员的一侧，或骑跨在伤员的臀部，推压腹部，方法同上。 解除舌后坠致上呼吸道梗阻的方法 颈上托法：伤员取仰卧位，抢救人员一手放在伤员的额上，另一手将颈部托起，伤员的肩背下放一枕垫，使头后仰即可解除。有颈部伤尤其是颈椎骨折者，不可用。 下颌上托法：伤员头稍后仰，抢救人员两手置于伤员的下颌两侧，将下颌推向前上方即可。 下颌上提法：伤员取头稍后仰卧位，抢救人员以一手将伤员下颌上提，并用拇指瓣开下唇即可，面部伤且合并有下颌骨折者，不用此法。 * 搬运胸、腰部脊柱伤伤员时，应有3~4人搬运，可蹲在伤员的一侧，或有一人在伤员的另一侧，专门保护胸、腰部的损伤部分。一人托住肩胛部，一人扶住腰部和臀部，另一人扶住伸直而并拢的两个下肢，同时行动把伤员“滚”到（或抬到）硬质担架上。如用仰卧位输送则在胸、腰部垫一个高约10厘米的小垫，以保持腰部的过伸位。 * * * * 骨折真空固定担架 * * * 我军的现装备有WGD2000系列通用担架（见附录一 十六 （一）），采用铝合金、高强度阻燃迷彩布制作，重量轻，收展方便，易携带。 标准统一，与运输工具接口通用，便于运输固定。 * 可在不搬动伤员的情况下，将其“铲”入担架和从伤员体下“抽”出担架，避免加重伤员伤情。 该担架有高分子材料一体成型，强度高、韧性好、易洗消，可在水上漂浮。 * 可在不搬动伤员的情况下，将其“铲”入担架和从伤员体下“抽”出担架，避免加重伤员伤情。 该担架有高分子材料一体成型，强度高、韧性好、易洗消，可在水上漂浮。 * * 雨衣、军大衣、挎包、腰带、背包带、绳子、椅子、木板和树枝等制作简易工具进行搬运 * * * * * * * * 伤员仰卧，用伤员的枪背带套住双腿，抢救人员上侧之前臂挽住背带，以手抓住伤员的下侧上臂，将伤员固定在自己的胸前、屈曲的腿上，向前拖拉移动 * 将背带做成剪刀环形，分别套在伤员两上臂腋下，结头系于颈、头后上侧，余绳系于枪背带上，将抢支斜背身上，低姿匍匐拖拉前进 * * * * 第一步：先将大衣（雨衣）的一角栓一条或两条绳索（或背包带、担架带等），并结好拖拉套，将绳子放在大衣（雨衣）中间，将大衣（雨衣）的两侧向中心卷起； 第二步：接近伤员后，使伤员侧卧，将大衣（雨衣）紧贴伤员身体平放在背后，展开大衣（雨衣）外侧，将绳子展开向前方（伤员头的方向），将展开的一侧大衣（雨衣）遮盖在伤员身上。 第三步：抢救员爬到伤员另一侧，将伤员翻转仰卧到雨布上，将大衣（雨衣）的另一角展开，盖在伤员身上，并将两侧角系起来；使大衣（雨衣）紧裹在伤员身上。 第四步：将绳扣套在抢救者肩上匍匐拖拉前进。或者用长绳子，抢救员把伤员放好之后，再到隐蔽处拖拉 * * * 4.脊柱脊髓 头 肩 臀 下肢 4.脊柱脊髓 颈椎伤员的搬运法 4.脊柱脊髓 颈椎伤员的搬运法 4.脊柱脊髓 颈椎伤员的搬运法 仰卧位 颈、肩部略垫高， 头颈两侧垫以沙袋、衣服、枕头等物固定，防止头颈扭转和前屈 4.脊柱脊髓 颈椎伤员的搬运法 4.脊柱脊髓 胸、腰部脊椎伤员的搬运法 4.脊柱脊髓 胸、腰部脊椎伤员的搬运法 如使用软质担架，采取俯卧位为宜。 4.脊柱脊髓 胸、腰部脊椎伤员的搬运法 要注明禁止扶伤员坐起或自行翻转身体。 5.颌面（有窒息危险） 俯卧位/头侧卧位 6.骨盆（骨折） 仰卧于硬板担架 两髋、膝关节半屈曲并固定，膝下垫物。 7.四肢 上 肢 伤：多可步行 下 肢 伤：背、抱或双人抬运 股骨股折：临时固定后，用担架或门 板抬运 战(创)伤急救技术之六 基础生命支持：对呼吸、心跳骤停的伤员，立即实施心肺复苏，采用通气术打通气道，进行口对口(鼻)人工呼吸与胸外心脏按压，并判断复苏效果。 谢谢！ * * * * * 在野战情况下，有时还使用一种抓着伤员衣服把他自地上提起，然后放到担架上的办法。 * * * * * * * * 一人抱胸、一人搬腿的双人搬抬法 * * * 应有2~4人同时进行，1人专管头部的牵引固定，使头部始终保持与躯体部成直线的位置。 * 其他人以协调的力量将伤员平直“滚”或抬到担架上 * *