护理学导论 第12章 健康教育概要.ppt

【A1型题】 1. 首次将“健康教育”的概念引入我国的时间，是在： A.19世纪20年代 B.19世纪80年代 C. 20世纪20年代 D. 20世纪50年代 E. 20世纪80年代 答案：C 2. 实施护理健康教育，护士应该遵循的基本原则不包括： A.科学性原则 B.针对性原则 C.保护性原则 D.启发性原则 E.可行性原则 答案：C 3. 护士在健康促进中的作用不包括： A.为护理对象提供有关健康的信息 B.帮助护理对象确定存在的健康问题 C.指导护理对象采纳健康行为 D.开展健康教育的研究 E.改善护理对象生活环境中的不良因素 答案：E 4.下列关于护理健康教育程序的表述中，不正确的是： A.护理健康教育程序是一个系统的、连续不断的过程 B.护理健康教育程序遵循护理程序的总体要求 C.通过实施护理健康教育计划达成教育目标 D.由评估、设立目标、制定计划、实施计划、效果评价等环节组成 E.评价是只健康教育程序完成后对效果的检测 答案:E 四、护士在健康教育中的作用 为服务对象提供有关健康的信息 帮助服务对象认识影响健康的因素 帮助服务对象确定存在的健康问题 指导服务对象采纳健康行为 开展健康教育的研究 第二节 健康教育的相关理论 知knowledge 对疾病相关知识的认知和理解 信attitude-belief 对已获得的疾病相关知识的信任，对健康价值的态度 行practice 有利于健康 的行为 一、知信行模式 认真思考 信息传播 觉察信息 引起兴趣 感到需要 相信信息 产生动机 尝试行为态度 坚持行为 行为确定 行为改变的过程 知信行模式在健康教育中的应用 适用于信息的权威性强、信息符合接受者的兴趣，所处环境适用于行为转变的人群。 健康信念模式（health belief model，HBM）于1958年首先由霍克巴姆（Hochbaum）提出，后经贝克（Becker，1984年）等学者修订逐步形成，是迄今用来解释个人信念如何影响行为改变的最常用的模式。 二、健康信念模式 健康信念 模式 对疾病威胁 的认知 提示因素 影响及制约 因素 对采取健康行为获益程度的认知 对采取健康行为障碍的认知 对疾病严重程度的认知 对疾病严重程度的认知 促使或诱发健康行为发生的因素 对疾病易感性的认知 健康教育模式在健康教育中的应用 利用手册、电视、报刊杂志等媒体宣传预防疾病的知识及方法，帮助受众对象形成正确的健康认知、增强其健康信念，愿意主动采取积极的预防性措施，从而达到防治疾病的目的。 格林模式（PRECEDE-PROCEED model）由美国学者劳伦斯·格林（Lawrence W. Green）提出。 特点是从“结果入手”，用演绎的方式进行思考，从最终的结果追溯到最初的起因。由3个阶段、9个基本的步骤组成。 三、格林模式 生活质量 健康促进 第2阶段 流行病学评估 第3阶段 行为与环境评估 第4阶段 教育与组织评估 健康教育 政策 组织 法规 倾向因素 促成因素 强化因素 行为生活方式 环境 健康 第9阶段 远期效果评价 第8阶段 中期效果评价 第7阶段 近期效果评价 PRECEDE PROCEED 第1阶段 社会评估 第5阶段 管理与政策评估 第6阶段 实施 过程评价 格林模式在健康教育中的应用 指导健康教育和健康促进计划或规划的制定、实施及评估。模式从结果入手，在制定计划或规划前，需明确“为什么要制定该计划”，并对影响健康的因素做出诊断，从而帮助确立干预手段和目标。 四、合理行为理论和计划行为理论 美国学者菲什拜因（Fishbein）和阿耶兹（Ajzen）于20世纪70年代提出。此理论主要用于分析态度如何有意识地影响个体行为，关注基于认知信息的态度形成过程。 合理行为理论(theory of reasoned action, TRA) 行为 计划行为模式(Theory of Planned Behavior，TPB) 阿耶兹将合理行为理论加以延伸，提出了计划行为理论，以期能够对个人行为的预测及解释更具有适当性。 合理行为理论及计划行为理论在健康教育中的应用 广泛用于健康行为的认识和干预，以指导和制定预防控制的策略。然而，由于人的行为不仅受“理”的影响，也同时 受“情”的影响，还会遇到没有机会做思考与决策等情况。因此，该理论模型也存在一定的局限性，它忽略了情境、个人行为标准、习惯等在行为发生、维持和消退中的作用。 第三节 健康