外科学基础3课件.pptVIP

穿手术衣和戴手套的方法 两手插人衣袖内，两臂前伸，不要上抬超过双肩 戴无菌手套的原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已经戴手套的手只能接触手套的外面。 4、术中无菌原则和操作规则 ①肩以上、脐水平以下、背部、 手术台边缘以下均是有菌地带。 ②发现手套破裂或被污染，应 立即更换；衣袖被污染时需 加戴无菌套袖或更换手术衣。 4、术中无菌原则和操作规则 ③ 出汗较多时，将头偏向一侧， 由他人协助擦去，以免汗滴落 人术野 ④ 术中需要更换位置时，一人后 退一步，转过身背对背地交 换。 4、术中无菌原则和操作规则 ⑤ 切开空腔脏器前，先用纱布保护周围组织，防止污染。 ⑥缝合胸、腹腔切口前，认真核对器械和敷料，以防遗留在体内造成严重后果。 ⑦ 切开或缝合皮肤之前，均需要再一次消毒皮肤。 4、术中无菌原则和操作规则 ⑧ 不可在手术者的背后传递器械 和物品，坠落的物品不可检回。 ⑨ 手术室应用良好的通风装置。 ⑩ 参观的人不可太靠近手术人员， 不能站得太高和过多走动。 5、手术室的无菌管理 凡进人手术室的人员，必须换上手术室专用的衣、裤、鞋、帽和口罩。 无关人员禁止人内。 限制参观手术的人数（2人/台）。 患有上呼吸道感染和其他急性感染者，不许人手术室。 5、手术室的无菌管理 同一手术室在一天内，应先做无菌手术，后做有菌手术。 每次手术后或工作结束时，都应及时清除污物，彻底洗刷地面。 HbsAg阳性的病人手术后，以0.1％次氯酸钠水溶液喷撒手术台和地面。 手术室内物品清洁整理时，可用0.1％新洁尔灭或0.05％洗必泰擦洗。 5、手术室的无菌管理 每周应彻底大扫除一次，手术室内的空气消毒包括紫外线消毒，空气过滤除菌和化学药品蒸薰等方法。 乳酸消毒法是在一般清洁工作后，开窗通风1小时，每 100cm3空间用 80％乳酸 12m倒人锅内，再加等量的水，放在三角架上，架下点一酒精灯，蒸发完后将灯熄灭，密闭30分钟后再打开门窗通风。 甲醛消毒法用于破伤风，气性坏疽手术之后。