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--中医应急救治演练方案仅供参考周冰之
国家中医药队伍应急演练方案
提醒 演练方案故添加了演练目的、演练方法、演练内容督查评估要点及群发伤重伤组模拟演练提纲(仅供参考)
为了促进医务人员在大型骨伤事件中急救知识和技能的掌握,提高突发公共卫生事件的应急救治能力,保障大型突发公共卫生事件中伤病员能够得到及时有效的救治,有效控制事件,减少危害和影响。我院遵照国家中管局指示进行一次模拟大型群发创伤事故救治拉动演练,特制定如下演练方案:
一、组织领导
成立大型创伤事故拉动演练领导小组,由院长任组长,分管院长任副组长,相关科室负责人为成员,医务科负责具体组织落实。
二、演练的方法
(一)演练时间:定于2014年某月某日开始。
(二)演练重点:
1、发生地点主要看救护车是否及时到达,车辆及人员配备是否充足,是否符合救护要求。急救人员对伤员进行分检、救治操作是否规范、熟练、有序。
2、救护人员是否能及时准确掌握现场情况,做好现场医疗卫生救援指挥工作,分工明确,使医疗卫生救援工作紧张有序地进行。
3、观察到达现场的医疗卫生救援应急队伍,是否迅速将伤员转送出危险区,本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用绿、黄、红、黑四种颜色,对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志。
4、是否及时对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者,是否就地先予抢救、中医药参与治疗,做必要的处理后再进行监护下转运。
5、在转运过程中是否做到科学搬运,避免造成二次损伤。
6、院内部分主要看伤员到达医院后绿色救护通道是否畅通,如何进行检查处理,如何进一步明确诊断,对危重病员抢救设施是否到位,救护程序是否及时、有效、规范。
7、看各个环节医护人员的自我保护措施是否到位。
8、医院在接到突发公共事件的报告后,在迅速开展应急医疗卫生救援工作的同时,是否立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗卫生救援指挥部或卫生行政部门。
三、演练内容
1、某月某日上午13:50浙江省40位中医药应急队伍(现场指挥中心,可设在学校教室),电话“嘟嘟嘟嘟”响起,应急队伍队长(总指挥)接到上级部门的通知,杭州滨江区某大型建筑工地发生倒塌导致重大人员伤亡事故,上级要求应急队伍立即前往救援。(初步判断,现场有60余名不同程度的受伤的患者)。队长立即电话通知院总值班,院总值班立即启动公共卫生应急预案,电话通知医务科,派遣应急急救队员,救护车立即赶赴现场,同时通知杭州120急救中心予以120急救车增援。应急队伍随车携带抢救用品及工具。并通知急诊开通绿色通道,做好接诊病人的准备工作,并向中管局报告,各项通知和报告必须有记录备查。
2、第一辆救护车在14:10分前赶到现场,配备必需的医疗急救设备及药品,救护人员到达后立即对受伤人员搬离危险区并进行检伤分类,在事故现场,医生及时对伤员的伤情做出判断,护士根据医生的判断在伤员左上肢佩戴验伤标志,伤员编号,配带腕标(男-绿色,女-红色)。医生:到现场,与护士抬下担架,评估60个病人,告诉护士检伤分类结果。护士:挂检伤分类卡,1人颅脑外伤,神志不清,必须紧急抢救,挂红色卡片; 1人有明显多发性创伤,股骨骨折伴腹腔内出血,生命体征不稳定需优先处置,挂红色卡片; 1人疑颈椎骨折,脑震荡,头皮裂伤,挂黄色卡片,1孕妇伤情较轻,头面部皮肤挫伤,挂绿色伤员头面部皮肤挫伤,伤情轻,挂绿卡片……现场宣布死亡4人挂黑卡,在此过程中心理医生做好其它伤员心理干预。
伤亡人数较多作好记录(受伤人数量、伤害程度、受伤性质)3、指派第二辆救护车在14:20分前赶到现场,配备足够的人员及急救设备、药品。对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者,应就地先予抢救、专用救护车上做应急手术及治疗,做必要的处理后再进行监护下转运。
四、督查评估要点
1、应急反应能力情况 ⑴救治指挥小组、治疗技术小组等组织领导是否落实,调度是否畅通。⑵ 救护是否及时。⑶医务人员是否在岗在位,各项应急准备是否落实。
2、救治能力情况 ⑴治疗小组、驾乘等人员掌握自我防护、诊断、救治等知识情况。⑵救护人员及医院医护人员操作熟练程度。
3、药械储备、运转情况 ⑴诊治仪器:床边X光机、床边B超机、除颤器、心电监护仪、无创正压通气鼻罩等。⑵药品:扩容升压药、止血药、脱水药、抗菌素等及相关的药品。⑶救护车:有急救药品、器械,隔离设施等。
14:10点,所有救援人员到达现场,现场总指挥召集所有救援人员,现场将救将援队伍分成检伤队和救治队,其中
检伤队:10名(骨伤科医师)
救治队30名,分成3组,每组配备护士2名,其中
重伤治疗组:1名内科医师,1名脑外科,1名普外科,1
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