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小儿神经系统的解剖生理特点PPT课件.ppt
三、脑脊液 脑脊液(CSF) 为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内, 由脑室中的脉络丛产生. 3、出生后逐渐出现并终生存在的反射 4、病理反射: 巴宾斯基征、克尼格征、布鲁津斯基征 脑膜刺激征(+): 颈强直(颈抵抗) 克尼格征(+) 布鲁津斯基征(+) * * 小儿神经系统的解剖生理 特 点 小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧的50%,对缺氧的耐受性较成人差。 一、大 脑 小儿脊髓在出生时已较为成熟,约重2~6g,是成人脊髓的1/4~1/5。 二、脊 髓 随着年龄的增长,脊髓加长增重。 新生儿时达第3、4腰椎水平, 4岁时达第1腰椎上缘。 婴幼儿做腰椎穿刺时,位置要低于成人 侧脑室 室间孔 第 三 脑 室 中脑 导水 管 第 四 脑 室 正中 孔侧 孔 蛛 网 膜 下 腔 脉络丛 脉络丛 脉络丛 蛛网膜粒 静脉窦 静脉 动脉 动脉 动脉 脑脊液循环 118~128 110~122 氯化物(mmol/L) 2.8~4.4 3.9~5.0 糖(mmol/L) ﹤0.4 0.2~1.2 蛋白总量g/L (0~10)×106/L (0~20)×106/L 细胞数 70~200 30~80 压力(mmH2O) 100~150ml 50ml 总量 儿 童 婴儿(新生儿) 小儿脑脊液检查正常值 四神经反射 角膜反射、结膜反射、瞳孔反射、咽反射、吞咽反射 神经系统病变 → 减弱或消失 1.出生时已存在的永久反射 2.出生时存在以后逐渐消失的反射 4~7月 4~7月 3~6月 3~4月 消失年龄 吸吮反射 觅食反射 拥抱反射 握持反射 反射 腹壁反射、提睾反射、腱反射
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